목차
1.시각
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
2.청각
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
3.후각
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
4.미각
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
5.운동감각
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
6.심혈관계
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
7.폐
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
8.면역
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
9.신경계
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
10.근골격계
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
11.내분비계
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
12.생식기계
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
13.신장과 신체구성
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
14.피부
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
15.조혈
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
※노인환자질환의 비전형적 양상
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
2.청각
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
3.후각
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
4.미각
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
5.운동감각
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
6.심혈관계
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
7.폐
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
8.면역
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
9.신경계
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
10.근골격계
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
11.내분비계
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
12.생식기계
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
13.신장과 신체구성
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
14.피부
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
15.조혈
(1)특성
(2)사정결과
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
※노인환자질환의 비전형적 양상
본문내용
따라 늑간호흡근이 허약해지며 흉벽의 탄성 반동이 저하된다.
②총 폐용적은 변화가 나타나지 않으나, 잔류용량과 기능적 잔류용적이 증가된다.
③환기
-관류의 불완전한 조화와 인해 PO2가 감소되나, 공존하는 질환이 없으면 저산소증이 나타나지 않는다.
④점막이송/섬모체계가 저하된다. 세균을 포함한 점액과 이물질의 제거를 저하시킨다.
(2)사정결과
①분비물의 상기도로 올리는 능력저하, 지속적인 기침
②호흡기 감염의 빈도 증가
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
①모든 수술치료를 하고 있는 노인들은 심호흡운동에 주의를 집중한다.
②폐 감염을 예방하기 위해서 교육한다.
-춥고 감기가 유행하는 계절에는 사람들이 밀집된 곳을 피하고 손을 자주 닦고 감염의 초기증상을 보고한다.
8.면역
(1)특성
①흉선의 위축으로 인해 세포중개성면역같은 T세포 림프구의 기능이 저하된다.
②T보조세포의 활동 저하
-T억제세포의 활동이 증가한다.
③T-세포 변화의 결과로 B세포의 기능이 저하된다.
(2)사정결과
①감염의 빈도 증가
②많은 형태의 암 빈도 증가
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
①노인은 감염, 암과 자가면역질환에서 걸릴 우려거 높아 정규적인 추후관리와 판별검사가 필요하다.
9.신경계
(1)특성
①노화와 함께 뉴런의 수가 점차적으로 감소되나 신경전달물질 수치의 주요변화는 나타나지 않는다.
②약간의 두뇌조직 위축은 정상이며 인지장애와 관련되지 않는다.
③근긴장도, 운동속도와 신경전도력의 저하
(2)사정결과
①위치와 진동감각의 저하
②반사저하
③낙상
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
①감각변화에 함께 이런 변화가 발생하기 때문에 낙상방지기술을 노인에게 꼭 교육해야 한다.
10.근골격계
(1)특성
①근육의 부피와 지국력이 연령과 함께 감소한다.
②뼈의 밀도가 감소되며, 여성이 남성보다 더 심하다.
(2)사정결과
①근위축
②골절의 빈도증가
③관절염의 두께와 탄력성의 저하로 관절의 강직이 증가한다.
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
①노인에게 정규적 운동을 장려하는 조기중재는 이런 정상 변화의 악화를 예방하기 위해 중요하다.
11.내분비계
(1)특성
①뇌하수체에서 영양호르몬의 분비의저하
②스트레스 동안 성장호르몬의 분비감소
③항이뇨호르몬의 상승으로 삼투압의 변화에 대한 반응약화
④종말기관의 반응이 감소하기 때문에 여포자극호르몬과 황체 호르몬의 상승
⑤휴식시 정상적으로 인슐린이 분비되나 당부하시 분비는 감소한다. 체중이나 유전족 요인 때문이라고 본다.
(2)사정결과
①무증상
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
①혈당치의 상승을 파악해 정규적 검사를 격려한다.
②균형잡힌 식이에 대한 교육을 한다.
12.생식기계
(1)특성
①여성의 경우 폐경으로 인해 난소의 크기와 호르몬 생성의 저하가 유발된다.
②남성의 경우 노화와 함께 testosterone 생성과 분비가 저하되나 혈청내 testosterone 수치가 80세까지 정상범위내임을 알 수 있다.
(2)사정결과
①질건조, 성교시 통증
②위축성 질염
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
①성적으로 적극적인 노인은 나이가 더 들어도 정자형성은 계속됨을 설명한다.
②성교동안 윤활제 사용을 제안한다.
13.신장과 신체구성
(1)특성
①체중은 변화가 없더라도 지방은 증가되고 지방은 적은 근육 크기는 줄어든다.
②사구체투과율, creatinine clearance로 측정되는 신기능의 저하
③근육의 감소로 인해 총 체내 creatinine 이 저하됨에도 불구하고 혈청creatinine 은 흔히 정상범위로 유지된다. 신장에 의한 creatinine배설이 저하되기 때문이다.
④40세 이후 10년마다 creatinine clearance가 약 10%씩 감소하며, 상대적으로 혈
②총 폐용적은 변화가 나타나지 않으나, 잔류용량과 기능적 잔류용적이 증가된다.
③환기
-관류의 불완전한 조화와 인해 PO2가 감소되나, 공존하는 질환이 없으면 저산소증이 나타나지 않는다.
④점막이송/섬모체계가 저하된다. 세균을 포함한 점액과 이물질의 제거를 저하시킨다.
(2)사정결과
①분비물의 상기도로 올리는 능력저하, 지속적인 기침
②호흡기 감염의 빈도 증가
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
①모든 수술치료를 하고 있는 노인들은 심호흡운동에 주의를 집중한다.
②폐 감염을 예방하기 위해서 교육한다.
-춥고 감기가 유행하는 계절에는 사람들이 밀집된 곳을 피하고 손을 자주 닦고 감염의 초기증상을 보고한다.
8.면역
(1)특성
①흉선의 위축으로 인해 세포중개성면역같은 T세포 림프구의 기능이 저하된다.
②T보조세포의 활동 저하
-T억제세포의 활동이 증가한다.
③T-세포 변화의 결과로 B세포의 기능이 저하된다.
(2)사정결과
①감염의 빈도 증가
②많은 형태의 암 빈도 증가
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
①노인은 감염, 암과 자가면역질환에서 걸릴 우려거 높아 정규적인 추후관리와 판별검사가 필요하다.
9.신경계
(1)특성
①노화와 함께 뉴런의 수가 점차적으로 감소되나 신경전달물질 수치의 주요변화는 나타나지 않는다.
②약간의 두뇌조직 위축은 정상이며 인지장애와 관련되지 않는다.
③근긴장도, 운동속도와 신경전도력의 저하
(2)사정결과
①위치와 진동감각의 저하
②반사저하
③낙상
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
①감각변화에 함께 이런 변화가 발생하기 때문에 낙상방지기술을 노인에게 꼭 교육해야 한다.
10.근골격계
(1)특성
①근육의 부피와 지국력이 연령과 함께 감소한다.
②뼈의 밀도가 감소되며, 여성이 남성보다 더 심하다.
(2)사정결과
①근위축
②골절의 빈도증가
③관절염의 두께와 탄력성의 저하로 관절의 강직이 증가한다.
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
①노인에게 정규적 운동을 장려하는 조기중재는 이런 정상 변화의 악화를 예방하기 위해 중요하다.
11.내분비계
(1)특성
①뇌하수체에서 영양호르몬의 분비의저하
②스트레스 동안 성장호르몬의 분비감소
③항이뇨호르몬의 상승으로 삼투압의 변화에 대한 반응약화
④종말기관의 반응이 감소하기 때문에 여포자극호르몬과 황체 호르몬의 상승
⑤휴식시 정상적으로 인슐린이 분비되나 당부하시 분비는 감소한다. 체중이나 유전족 요인 때문이라고 본다.
(2)사정결과
①무증상
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
①혈당치의 상승을 파악해 정규적 검사를 격려한다.
②균형잡힌 식이에 대한 교육을 한다.
12.생식기계
(1)특성
①여성의 경우 폐경으로 인해 난소의 크기와 호르몬 생성의 저하가 유발된다.
②남성의 경우 노화와 함께 testosterone 생성과 분비가 저하되나 혈청내 testosterone 수치가 80세까지 정상범위내임을 알 수 있다.
(2)사정결과
①질건조, 성교시 통증
②위축성 질염
(3)간호시 고려사항 및 교육요점
①성적으로 적극적인 노인은 나이가 더 들어도 정자형성은 계속됨을 설명한다.
②성교동안 윤활제 사용을 제안한다.
13.신장과 신체구성
(1)특성
①체중은 변화가 없더라도 지방은 증가되고 지방은 적은 근육 크기는 줄어든다.
②사구체투과율, creatinine clearance로 측정되는 신기능의 저하
③근육의 감소로 인해 총 체내 creatinine 이 저하됨에도 불구하고 혈청creatinine 은 흔히 정상범위로 유지된다. 신장에 의한 creatinine배설이 저하되기 때문이다.
④40세 이후 10년마다 creatinine clearance가 약 10%씩 감소하며, 상대적으로 혈
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