[간호학] 아동의 신체 및 발달사정에 대한 모든것 레포트[2012년 A+추천 레포트]

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[간호학] 아동의 신체 및 발달사정에 대한 모든것 레포트[2012년 A+추천 레포트]에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.아동 검진을 위한 일반적 접근

2.신체검진

본문내용

생후 4개월된 영아의 체중 측정 방법은?
가. 따뜻한 환경에서 옷을 벗기고 체중을 측정한다
나. 영아용 저울에 눕힌 상태로 측정한다.
다. 측정 후 성장표에 기입하여 정상치와 비교한다
라. 떨어지는 것을 방지하기 위해 간호사는 아기를
잡아준다.
정답 : 1)
해설 : 체중은 충분히 따뜻한 방에서 옷을 모두 벗긴 상태로 측정하며, 영아는 플랫홈 모양의 영아용 저울에서 눕거나 앉은 자세로 잰다. 영아의 체중을 잴 때는 갑자기 떨어지는 것을 방지하기 위해 간호사는 영아의 약간 위쪽에 손을 위치시킨다.
3. 체중측정방법으로 바르지 않은 것은?
1) 측정시마다 눈금을 영점에 위치시키고 측정한
다.
2) 영아는 옷을 모두 벗긴 상태에서 측정한다.
3) 영아의 경우 추락을 방지하기 위하여 손을 잡
고 가볍게 측정한다.
4) 큰 아동은 얇은 옷을 입혀서 측정한다.
5) 감염예방을 위해 저울을 깨끗한 종이로 씌우고
체중을 잴 때마다 교환한다.
정답 : 3)
해설 : 체중측정 시 눈금을 영점에 위치하고 측정해야 한다. 속 팬츠나 종이가 추가된 경우 기재하여야 하며 영아의 체중 측정 시 추락을 방지하기 위하여 영아 위에 손을 가져가되 직접 접촉을 하지 말아야 한다.
4. 아동의 혈압측정방법에 대한 설명으로 옳은 것은?
1) 영아용 혈압계의 커프너비는 7.5~9.0cm가 적
당하다.
2) 커프의 공기 주머니의 길이는 팔 둘레의
80~100%를 덮어야 한다.
3) 1세 이상 아동은 매년 정기적으로 혈압을 측정
해야 한다.
4) 영아기의 혈압은 수온 혈압계를 가장 정확하게
측정할 수 있다.
5) 이완기 혈압을 정확하게 측정하기 위해서는 도
플러 혈압계를 사용한다.
정답 : 2)
해설 : 영아용 혈압계 커프너비는 4.5~6.0cm가 적당하고, 3세 이상부터 정기적 혈압측정이 필요하며, 영아기에는 전동 혹은 도플러 혈압계가 유용하다. 도플러 혈압계는 수축기압 측정에 유리하다.
5. 가장 짧은 시간에 체온을 측정할 수 있는 부위는?
1) 액와 2) 직장
3) 구강 4) 고막
5) 등 밑
정답 : 4)
해설 : 고막체온계의 탐침을 귀에 삽입하여 고막에서 방사된 체온을 1~2초내에 측정한다.
6. 영아의 심첨맥박 측정시 청진기의 위치는?
1) 우측중앙쇄골선과 제3,4늑간근이 만나는 지점
2) 우측중앙쇄골선과 제5늑간근이 만나는 지점
3) 좌측중앙쇄골선과 제2,3늑간근이 만나는 지점
4) 좌측중앙쇄골선과 제3,4늑간근이 만나는 지점
5) 좌측중앙쇄골선과 제5늑간근이 만나는 지점
정답 : 4)
해설 : 영아의 심장은 아동보다 수평으로 놓여 있기 때문에, 심첨부는 위쪽(3,4늑간근)과 중앙쇄골선의 좌측에 위치한다.
7. 8개월된 영아의 정확한 맥박측정 부위는?
1) 요골동맥 2) 경동맥
3) 심첨맥 4) 족배동맥
5) 측두동맥
정답 : 3)
해설 : 2세 이하 아동에게 맥박을 측정하는데 가장 정확한 부위는 심첨맥이다.
8. 아동의 혈압을 상박 이외 부위에서 측정하려고 한다.
커프크기를 결정하기 위해 고려할 사항은?
1) 측정부위의 둘레
2) 측정부위 모양
3) 측정에 사용되는 혈압기
4) 측정에 사용되는 청진기
5) 측정 시 아동의 신체상태
정답 : 1)
해설 : 상박 이와 부분의 혈압을 측정할 때는 측정부위에 관계없이 측정 둘레에 맞게 커프 크기를 결정하는 것이 정확한 혈압을 측정할 수 있다.
9. 아동의 신체사정을 위한 일반적인 지침으로 옳지
않은 것은?
1) 아동이 익숙해 질 수 있는 시간을 준다.
2) 방해 받지 않도록 부모는 밖에 있게 한다.
3) 모든 절차를 설명해 준다.
4) 침습적 절차는 맨 마지막에 실시한다.
5) 청소년은 개별 면담이 필요하다.
정답 : 2)
해설 : 아동의 불안을 감소시키고 협조를 유도하기 위해 부모를 옆에 있게 한다. 그러나 학령기 후기 아동이나 청소년의 공개하기 곤란한 정보는 개별적인 면담으로 더 잘 얻을 수 있다.
10. 아동의 청력 사정에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
1) 정확한 청력사정을 위해 청력계(audiometry)를 이용한다.
2) 생후 3개월이 지나야 청력상태를 사정할 수 있
다.
3) Rinne test는 음차를 이용해서 소리의 전도를
검사하는 방법이다.
4) Weber test는 음차를 머리 중앙에 놓고 양측
귀에서 균등하게 소리가 들리는지 확인하는 것
이다.
5) 고실계측검사(tymapanometry)를 이용하여 중
이의 압력을 측정할 수 있다.
정답 : 2)
해설 : 청력상태 사정에 가장 많이 이용되는 것은 청력계이다. 그 외에 기계 없이 간호사가 간단히 할 수 있는 검사로는 신생아에 대한 놀람반사 등이 있다. 음차를 이용한 검사로는 Rinne test나 Weber test 등이 있다. 간호사는 아동의 청력장애를 조기발견 해야 한다.
11. 5세 된 아동의 구강을 검진하려 한다. 아동에게
협조를 구해야 할 내용은?
가. 구강 전체를 관찰하기 위해 입을 크게 벌리도
록 한 다음 혀를 이리저리 움직이게 한다.
나. 구강의 뒤쪽(편도선, 목젖, 구강인두)을 관찰하
기 위해 혀를 내밀고 “아~”소리를 내도록 한
다.
다. 두려움을 없애기 위해 압설자와 전등을 만져
보게 한다.
라. 효과적인 검진을 위해 부모는 되도록 검진실
밖에서 기다리도록 한다.
정답 : 1)
해설 : 소아가 검진 기구를 조작함으로써 검진과정에 대한 두려움을 경감시킬 수 있으며 필요시 소아를 억제하기 위해서는 부모의 도움이 필요하다. 또한 혀를 내밀고 “아~”하는 소리를 내게 하면 혀를 낮출 수 있어 구강 뒤쪽의 검진이 가능하다. 만일 소아가 입 벌리기를 거절한다면 압설자를 사용한다.
12. 아동의 구강과 목 사정 시 고려해야 할 사항은?
가. 구강의 뒤쪽을 모두 시진하기 위해 아동의 혀
를 낮추어 “아~”소리를 내게 한다.
나. 구역반사를 유발시켜 목젖의 움직임을 관찰하
고자 할 때는 설압자를 혀의 중앙 뒤쪽에 접
촉한다.
다. 혀의 운동성을 관찰할 때, 혀끝을 입술 혹은
입 바깥까지 내보게 한다.
라. 입술의 대칭성을 확인하기 위해서 입을 가만히
다물고 있도록 한다.
정답 : 1)
해설 : 입술의 대칭성을 쉽게 확인할 수 있는 상태는 말하거나 울 때이다.

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