의료급여제도에 대하여 서술

소개글

의료급여제도에 대하여 서술에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 의료급여제도
2. 의료급여제도의 문제점
3. 의료급여와 건강보험의 통합 (대안)
4. 의료보장제도 통합의 기대효과
5. 의료보장제도 통합을 위한 과제
6. 의료보장제도 개선안
Ⅲ. 결론
참고문헌

본문내용

평가액에서 의료비공제 하기 위해서는 의료비 지출이 최소 6개월 이상 지속되었다는 진료 실적이 필요하다. 6개월 기준 기간 전까지는 모두 사각지대가 되는 것이다. 6개월인 현행법은 수급권자들의 도덕적 해이를 막고, 의료의 남용을 막는 이유로 강행하기에는 현실적으로 너무 긴 기간이다. 그러므로 수급자의 도덕적 해이와 의료의 남용을 막으면서도 사각지대를 줄이는 적정 수준의 기준 기간을 개정하여야 한다.
4) 높은 본인 부담률의 문제
의료급여는 모든 경제적은 비용을 제공을 원칙으로 하는 공공부조제도이다. 하지만 우리나라 의료급여의 경우 2종 수급권자는 외래 진료 시 1000원, 입원 시 20%를 본인이 부담하게 되어있다. 이 또한 수급자의 도덕적 해이와 의료 서비스의 남용을 방지하기 위한 최선책이라고 한다. 하지만 공공부조의 원칙에 어긋나는 것은 물론이고 물론 보험의 성격을 가진 건강보험과 비교해 본다면 그 비율이 지나치게 높다는 것을 알 수 있다. 건강보험은 입원시 본인 부담률이 20%이고 의료급여는 15%이기 때문에 보험의 성격을 가진 건강보험에 비해 공공부조인 의료급여의 비율이 지나치게 높다는 것을 알 수 있다.
3. 의료급여와 건강보험의 통합 (대안)
1) 진료비 지불방식 및 본인부담제의 단일화
기존의 건강보험 가입자와 2종 의료급여의 본인부담제를 새로운 기준에 따라 단일화하여야 한다. 새로운 본인부담의 기준은 무엇보다도 환자의 부담능력이 우선적으로 고려하고, 질병의 심각성이나 비용억제라는 관점을 포함하여야 할 것이다.
2) 전달체계의 개편
금융자산 등의 조사는 국민건강보험공단에서, 생활실태조사는 지방자치단체에서 실시하면 관리의 효율성도 높일 수 있을 것이다.
3) 국고보조의 개선
건강보험에 대한 국고지원방식을 지역가입자 각자에 대하여 지원하는 개별방식으로 정환하여야 한고, 그러한 계기에 자영자뿐만 아니라 국민기초생활보장 수급자들에게도 의료급여 보조금 대신 ‘보험료’로 전환하여 지원하여야 한다.
4. 의료보장제도 통합의 기대효과
1) 형평성 제고
의료급여가 건강보험에 통합되면 체불현상이 발생하지 않을 것이며 또한 진료비 지불체계나 본인부담이 단일화됨으로써 의료급여기관의 입장에서는 환자를 구분하거나 차별대우할 필요가 전혀 없을 것이다. 그러므로, 기존 의료급여 환자들의 의료서비스에 대한 접근성이 높아지고 의료보장에 있어 소득계층간의 형평성이 달성될것이다.
2) 효율성 증대
국민에게 의료혜

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