본문내용
지만 ant. spinal cord portion에 위치한 tumor는 접근이 어려워서 예후가 나쁘다.
5) Schwannoma/ Neurofibroma
① Schwannoma는 천천히 growth 하는 benign tumor이다.
② 척수의 어느 level에서든 생성 가능. 그리고, post. nerve root에 주로 생김.
③ spinal canal 전체에 생기거나, intervertebral foramen을 통해 생겨서 dumbbell 모양을 나타냄.
④ neurofibroma는 multiple neurofibromatosis를 야기 가능하고 주로 skin에 Cafe au lait patches를 형성한다.
⑤ Schwannoma : 주로 30-60세 group에 형성. root pain 야기. root sign과 cord compresson 증세.
⑥ 진단 : ㉠ MRI & CT myelography : intradural 혹은 extradural lesion을 は는다.
㉡ Oblique X-ray : foramen enlargement
㉢ C.T scan : extraspinal extension을 확연하게 해줌.
⑦ 치료 : complete operative removal
6) Intramedullary tumor
① astrocytoma 와 ependymoma가 M/C.
② benign lesion : hemangioblastoma, lipoma, epidermoid, trabeculoma, carvenous angioma.
③ clinical symptoms :
㉠ segmental pain
㉡ loss of pain, temperature in involved site.
㉢ low motor neuron weakness : ant. horn cell 침범시.
㉣ upper motor neuron weakness : corticospinal tract 침범시.
④ 진단 :
㉠ plain X-ray : widening of interpedicular distance or \"scalloping\" of vertebral body.
㉡ Myelogram : confirm
㉢ MRI : 가장 sensitive함. syringomyelia와 DDx.시 사용.
㉣ needle biopsy
⑤ 치료 :
㉠ exploratory laminectomy
㉡ surgical removal
㉢ radiotherapy
5) Schwannoma/ Neurofibroma
① Schwannoma는 천천히 growth 하는 benign tumor이다.
② 척수의 어느 level에서든 생성 가능. 그리고, post. nerve root에 주로 생김.
③ spinal canal 전체에 생기거나, intervertebral foramen을 통해 생겨서 dumbbell 모양을 나타냄.
④ neurofibroma는 multiple neurofibromatosis를 야기 가능하고 주로 skin에 Cafe au lait patches를 형성한다.
⑤ Schwannoma : 주로 30-60세 group에 형성. root pain 야기. root sign과 cord compresson 증세.
⑥ 진단 : ㉠ MRI & CT myelography : intradural 혹은 extradural lesion을 は는다.
㉡ Oblique X-ray : foramen enlargement
㉢ C.T scan : extraspinal extension을 확연하게 해줌.
⑦ 치료 : complete operative removal
6) Intramedullary tumor
① astrocytoma 와 ependymoma가 M/C.
② benign lesion : hemangioblastoma, lipoma, epidermoid, trabeculoma, carvenous angioma.
③ clinical symptoms :
㉠ segmental pain
㉡ loss of pain, temperature in involved site.
㉢ low motor neuron weakness : ant. horn cell 침범시.
㉣ upper motor neuron weakness : corticospinal tract 침범시.
④ 진단 :
㉠ plain X-ray : widening of interpedicular distance or \"scalloping\" of vertebral body.
㉡ Myelogram : confirm
㉢ MRI : 가장 sensitive함. syringomyelia와 DDx.시 사용.
㉣ needle biopsy
⑤ 치료 :
㉠ exploratory laminectomy
㉡ surgical removal
㉢ radiotherapy
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