운동재활 프로그램 족저근막염

소개글

운동재활 프로그램 족저근막염에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.정의
2.급성손상기
3.치유기
4.재형성기

본문내용

레치 시키기 위해서는 무릎을 굴곡시켜 시켜야 한다.
비복근위에 스트레치를 제거하고 가자미근에 스트레치를 따로 분리하여 수행한다. 비복근스트레치처럼 가자미근 스트레치도 체중부하방법과 체중비부하 방법으로 수행 할 수 있다.
(1)선 자세
선 자세에서는 비복근에서 설명한 방법과 비슷한 자세를 취한다. 부상이 있는 다리를 뒤쪽으로 하고 발을 평평히 바닥 위를 지지하게 하면서 약간 안쪽으로 돌린 다음 천천히 무릎을 종아리가 당길 때까지 굴곡시킨다. 이 자세는 발과 무릎 외반자세를 뒤쪽으로 회전시키고 엉덩이의 후방 운동시킨다.
약강도로 각각 10초씩 3회 실시한다..
롤링핀(Rolling Pin) 운동
롤링핀 운동은 롤링핀의 아픈 발의 발바닥을 대고 뒤끔치에서 가운데 장심까지 앞뒤로 구른다. 이것을 3~5분동안 반복한다.
2단계 : 치유기목표 : 완전한 체중지
목표
완벽한 체중지지와 워킹
예상시간의 길이(ELT) : 1~3주
치료
혈류 흐름을 증가시키기 위한 초음파치료, 손상부, 신발에 절대인 충격흡수를 위한 3~5cm 가량의 부드러운 부위를 오려내서 부드러운 천을 삽입하기, 아치 테이핑 하기
아치 테이핑
1)테이핑1
자세
치료대 위에 올라 발목을 치료대의 끝으로 내고 발목 을 90도로 유지하는 자세를 취한다. 이것은 섰을 때, 발뒤꿈치가 테이프로 인한 경련을 일으키지 않도록 하기 위해서 이다.
사용테이프
화이트 테이프 25mm(1인치)
1.<앵커> 무지구(엄지발가락두덩)에서 소지(새끼발가락)가 연결된 부분을 향해 발바닥에 앵커를 붙인다. 이 앵커는 다리를 일주시키지 않고, 발등부분은 열어둔다.(위를 닫아 버리면 섰을 때 꽉 조이는 느낌을 준다.
2.<서포트 1>무지가 연결된 부분에서 족저(발바닥)을 비스듬히 가로지르도록 스타트
3.발튀꿈치를 일주해서 무지의 스타트 지점으로 발뒤꿈치를 돌 EO 아킬레스건에 걸리지 않도록 주의한다. 테이프가 팽팽히 붙도록 조금 끌어당기면서 붙인다. 테이프에 느슨한 곳이 있으면 효과는 약해진다.
4.<서포트 2>소지의 연결 부분에서 발바닥을 비스듬히 가로지른다. 발뒤꿈치를 돌아 소지의 스타트 지점으로
5.<서포트 3>무지의 스타트 지점을 조금 바꾸어 서포트 3을 붙인다.
6.<서포트 4>마찬가지로 소지측에 서포트 4. 필요하면 이것을 여러 세트 반복.
7.<수평 서포트>세로 서포트를 보다 효과적으로 하기 위해 가로 방향의 수평 서포트를 실시한다. 이 EO도 발등쪽은 열어 둔다.
8.수평 서포트를 앵커 부분까지 테이프를 반이상 겹쳐 붙여간다.
9.<앵커>테이프끝이 떨어지지 않도록 앵커로 고정시킨다.
10.<앵커>또한 가로방향으로 고정시킨다. 이것은 운동 중 테이프가 떨어지지 않도록 하기 위한 고정테이프이다. 이때 선수를 세워 체중을 실은 상태에서 체중부하에 의한 다리의 벌린 폭을 고려하여 감으면 좋다.
11.<완성>아킬레스건에 걸리지 않도록 주의한다.
2)테이핑2(X 서포트)
자세
발바닥궁의 테이핑 1과 같은 자세를 유지한다.
사용 테이프
소프트 엘라스틱 테이프 5mm(2인치)
1.발가락의 연결부위를 일주하고 그대로 발바닥을 비스듬히 가로지른다. 이EO 발바닥에 걸리지 않도록 주의.
2.발뒤꿈치를 돌아 발바닥에서 8자를 그리듯이 감는다. 이것을 여러 차례 반복한다. 발뒤꿈치를 돌 때 아킬레스건에 걸리지 않도록 주의.
3.발등을 여러 번 돌아서 완성
재활운동
족저(발바닥) 마사지와 롤링핀 운동으로 발다닥을 스트레치 한다. 프로그램의 단계가 증가되면서 통증이 없는 범위에서 체중지지를 시작한다. 발 굽힘 근력운동프로그램을 시작한다.
족저(발바닥) 마사지
발가락 사이에 손가락을 끼어 넣는 상태를 만든다. 손가락이 발가락 사이에 꽉 들어가면 족저근막에 스트레치 되는 느낌이 드는데, 그렇게 하면 발바닥 장심의 중심을 무지로 밀면서 누른다.
효과
편평족인 사람이 늘어나는 원인 중의 하나는 구두의 보급에 있다고도 한다. 구두가 나빠서가 아니라, 볼이 좁은 구두를 신고 있는 것이 문제이다. 발의 바깥쪽에 체중이 너무 실려 발바닥 장심의 아치(발바닥궁)가 소실되어버린 사람도 있다. 포인트를 자극해서 아치에 유연성을 갖게 한다.
롤링핀(Rolling Pin) 운동
롤링핀 운동은 앞서 1단계에서 설명했던 방법과 같이 실시한다.
유연성 운동(FLEXIBILITY EXERCISE)
1단계에서 진행한 유연성 운동과 더불어 체중지지가 가능했을 경우 다음의 유연성 운동도 실시 한다.
1단계에 유연성 운동은 중강도로 각각 10초간 3회 실시한다.
1)비복근 신장
(2) 앉은 자세
환자에게 체중부하가 허용된다면 비복근 스트레치는 체중부하가 허용되는 한도에서 유연성을 증진시키기 위하여 사용 할 수 있다.
환자가 앉은 자세에서 신장띠나 타올로 발가락주위를 걸게 하고 무릎은 일자로 유지하고 환자는 띠를 발목을 배측굴곡시키기 위하여 띠를 잡아당긴다. 추가적인 스트레치는 발목의 배측굴곡기의 활성수축과 함께 시행할 수 있다. 이 동작은 공통적으로 엉덩이 회적과 족회내(pronation)로 바로 한다.
약강도로 각각 10초씩 3회 실시한다.
2)가자미근 신장
(2)앉은 자세
가능한 체중부하가 허용된다면 가자미근 신장은 환자를 앉게하여 마루에 양발을 디디게 하고 수행할 수 있다. 전족부를 foam roller의 1/2 정도에 올리고 발꿈치는 바닥에 내린다. 환자는 종아리 원위부가 당기는 느낌이 들 때가지 발뒤꿈치로 마루 바닥을 밀도록 한다.
앉아서 스트레치끈을 사용할 때 환자는 환측 다리를 약간의 무릎굴곡과 함께 수행한다. 끈을 전족부주위에 두르고 환자는 발을 배측굴곡시키기 위하여 끈을 당기고 무릎을 굴곡시키기 위하여 끈을 잡아당기나 무릎은 같은 자세로 그대로 유지한다. 이자세에서 비복근 스트레치와 함께, 발목근육의 배측굴곡을 동시에 활성화시키기 위하여 추가적인 스트레치 운동이 적용될 수 있다. 발목의 배측굴곡보다는 무릎굴곡을 증가시키는 운동을 포함하고 있으며 효과적인 신장력을 적용하기 위하여 발가락 끝에 끈을 대고 잡아당기는 운동을 포함한다.
3)아킬레스 신장
아킬레스는 단단한 구조이기 때문에 운동성을 증가시키기 위한 가장 효과적인 방법은 지속적인 스트레치다. 두꺼운 아킬레스근의 결합조직구조

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