병리학 - 고혈압에 대해서

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병리학 - 고혈압에 대해서에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

이 실패를 하게 되면 다음의 증상이 나타난다.
만성적 고혈압 : 임신 20주 전에 혈압이 140/90mmHg이며 분만 후에도 지속될 가능성이 있다.
후기, 일시적인 고혈압 : 분만이나 초기 산후에 혈압이 올라가며, 분만 후 10일 안으로 정상으로 돌아온다.
임신성 고혈압 : 임신 20주 이후에 발생한다. 임신성 고혈압은 가장 심각한 혈압에 기여한다.
① 자간전증
임신성 고혈압은 자간전증으로 나타나며 가장 심각한 형태는 자간증이다. 자간전증에서는 혈압을 6시간 간격으로 두 번 측정하였을때 140/90mmHg으로 올라간다. 혈압상승의 원인을 알려지지 않았다. 혈압상승과 함께 많은 자간전증 환자는 단백뇨와 부종을 경험하게 된다. 부종은 손과 얼굴에 하루 중 어느때나 발생 할수 있다.
- 자간전증의 악화
자간전증이 악화되면서 안정시에도 혈압은 160mmHg, 이완기 혈압은 110mmHg까지 올라간다.
다음과 같은 증상이 동반된다.
의식변화, 시야흐림
상복부 통증
심부건반사의 과도반응
간기능 손상
핍뇨기
혈소판 감소증
② 자간증
자간전증이 효과적으로 치료되지 않으면 자간증으로 발전된다. 자간증은 자간전증과 증상이 비슷하나 더 심하다. 정기적인 검사를 받는 산모라면 증상이 나타나기 전에 혈압의 상승과 단백뇨의 확인으로 진단을 하게 되며, 혈압의 상승이 없이 발생하는 단순 두통과 같은 증상은 다른 원인일 가능성이 많습니다. 발작이 발생하며 자간증은 분만중이나 분만 후 48시간 안에 발생하기도 한다.
Ⅳ . 예방법
1. 생활요법
생활요법은 식사습관, 운동, 금연, 절주 등과 같은 생활 습관을 개선시킴으로써, 모든 고혈압 환자의 혈압조절과 합병증 위험을 줄이는데 매우 유익하다.
1) 체중감량
비만은 혈압상승과 밀접한 관계가 있다. 특히 복부비만은 고혈압, 고지혈증, 당뇨병과 관동맥질환의 사망률과 매우 밀접한 관련이 있다. 고혈압환자가 표준체중보다 10% 과체중인 경우에 5kg 정도의 체중감량으로도 대부분에서 혈압이 감소한다. 당뇨병, 고지혈증, 좌심실비대가 동반된 경우에는 특히 체중감량이 필요하다.
2) 절주
과도한 알코올 섭취는 혈압을 상승시키며 강압제에 대한 저항성을 높인다. 하루 알코올섭취 허용량은 에탄올 하루 30g(맥주1병, 소주2잔, 여자와 체중이 가벼운 사람은 허용량의 반)이다.
3) 운동
운동은 혈압을 낮추고, 심폐기능개선, 체중감소를 돕고, 고지혈증의 개선, HDL의 증가, 스트레스 해소 등으로 고혈압 환자에게 매우 유용하다. 유산소 운동이 좋고, 일주일 3~5회 정도 규칙적으로 운동을 실시한다.
처음 시작할 때는 10~20분 정도 하다가 천천히 연장하여 30~50분 정도 하는 것이 알맞다.
심장병이나 중대한 건강상의 문제를 가진 환자는 운동 부하검사나 전문의에 의한 철저한 평가 후에 실시해야 한다.
4) 식염의 절제
염분섭취는 혈압상승과 연관이 있는데, 하루 약 소금 10.5g을 섭취한 사람이 염분섭취량을 반으로 줄이면 수축기 혈압이 평균 4~6mmHg 감소되는 것으로 보고 되어 있다. 염분섭취 제한은 혈압하강과 이뇨제에 의한 칼륨 소모를 줄이고, 칼슘의 요배설을 줄여 골다공증과 신장결석을 예방하는데 도움을 준다.
5) 금연
흡연은 일시적으로 혈압을 올릴 수 있지만 흡연 자체가 지속적인 혈압상승에 큰 역할을 하지는 않는다. 그러나 흡연은 고혈압과 마찬가지로 심혈관 질환의 가장 강력한 위험인자이므로, 고혈압 환자에서 아무리 혈압을 잘 조절하더라도 흡연을 한다면 심혈관 질환의 위험을 피할 수 없게 된다.
6) 복합적인 식사 재료 변경
과일, 채소, 섬유질의 섭취와 포화지방산 섭취의 감소 등은 혈압을 낮추는데 도움을 주므로 고혈압 환자들은 과일, 채소와 생선을 보다 많이 먹고 지방섭취를 줄이도록 해야 한다.
7) 카페인, 스트레스, 기타
카페인은 혈압을 급격히 상승시킬 수 있으나 직접적으로 고혈압으로 발전되지는 않는다. 스트레스는 혈압을 상승시키며, 심혈관 질환의 위험과도 관련이 있다.
Ⅵ. 자료 출처
국가건강정보포탈(보건복지부) (http://health.mw.go.kr/)
대한고혈압협회 (http://www.koreanhypertension.org/)
국민고혈압사업단 (www.hypertension.or.kr/)
고혈압 / 대한고혈압협회지음 / 1999.5.15 / 대한의학서적
쉽게 배우는 고혈압 / 김옥수, 김정희 / 2004.7.30 / 군자출판사
병리학 / 김정혜, 박혜숙 외 15인 공저 / 2012.1.10/ 정담미디어

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