비만의_정의

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비만의_정의에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목 차
비만의 정의
비만의 측정방법
비만의 원인
비만 운동처방의 실제
인슐린 저항성
인슐린 저항성과 운동

본문내용

혈당의 70-80%가 이동저장되어 혈당조절에 중요한 역할을 하는 근육조직에서 일어난다. 또한 지방 세포에 지방이축적되어 지방세포 비대로 인하여 발생한다. 인슐린 저항성은 간에서 지방 합성을 증가시켜 혈중 중성지방과 콜레스테롤 농도를 높이고 신장에서 Na+의 흡수를 증가시키고 말초저항을 증가시켜 고혈압으로 발전되며 혈당의 조절능력을 감소시켜 내당능장애와 제2형 당뇨병의 만성질환을 유발시킨다(LeRoith et al., 2004). 인슐린 저항성의 원인은 인슐린이 췌장 베타세포에서 생성된 후 순환 혈액을 통하여 표적세포에 있는 인슐린 수용체와 결합하면 세포내 신호전달계를 거쳐 인슐린의 생물학적 반응이 일어나는데 이 과정 중의 결함에 의하여 생성된다고 할 수 있다. 특히 대사증후군과 관련된 인슐린 저항성을 일으키는 인자로는 Randle et al.(1963)에 의하여 제시된 glucose-fatty acid cycle이 대표적이다. 혈중 FFA의 증가에 따른 근육내 지방산 산화의 증가는 근육에서의 포도당 이용을 감소시킴으로써 인슐린 저항성을 초래할 수 있다는 것이다(이기업, 1992; Krssak et al,, 1999; Ellis et al., 2000)
즉 인슐린이 많이 있는데도 포도당이 적절히 사용되지 않는 현상을 말한다. 즉 인슐린이 부족한 것이 아니라, 효율적으로 쓰이지 않는 것이다.
인슐린 저항성과 운동
인슐린 저항성의 지표인 HOMA(Homeostatic Model Assessment) 방법을 이용해 HOMA-IR(insulin resistance)인 인슐린 저항성의 정도와 HOMA-β(pancreatic β-cell function)인 췌장 베타세포 인슐린 분비능을 측정하였다.
HOMA-IR = Fasting Insulin(ｕU/mL) × Fasting Glucose(mmol/L) / 22.5
HOMA-β = 20 × Fasting Insulin(ｕU/mL) /Fasting Glucose(mmol/L) - 3.5
본 연구의 운동 프로그램을 위한 운동 강도 설정은 ACSM(American College of Sports Medicine,2000)의 기준을 근거로 하여 처음 6주 동안은 VO2max의 40-70%로 설정하고 6주 후 재측정하여 60-85%로 설정하여 그 시점의 심박수로유산소 운동프로그램의 강도를 설정하였다. 덤벨운동은 처음 6주간 15RM의 무게로 실시하고 6주후 재측정하여 15RM의 무게를 재설정하였다. 운동은 크게 운동시작적응단계, 운동향상유지단계 2단계로 나누어 실시하였다. 운동시작적응단계(1-6주)에서 스트레칭은 단순동작과 기본동작을 익히고 덤벨운동은 저중량으로 정확한 운동자세를 익힌 후 적당한 무게를 선정하여 고반복운동
을 실시하였고 유산소 운동은 VO2max의 40-70%의 강도로 걷기, 가볍게 달리기 등을 실시하였다. 운동향상유지단계(6-12주)에서는 스트레칭은 응용동작을 익히고 덤벨운동은 고중량 고반복형태로 운동을 실시하였다. 유산소 운동은 걷기,조깅, 달리기 등 VO2max의 60-85% 운동을 실시하였다.
인슐린 저항성과 분비능에 대한 12주간의 운동 처치 전후 각 그룹의 HOMA-IR, HOMA-β의 변화의 결과는 다음과 같다.
운동 전후 HOMA-IR의 변화
구분
운동 전
운동 후
t-value
p
HOMA-IR
34.10±12.64
20.90±14.51
4.913
.002**
Values are Mean ± SD * p＜.05, ** p＜.01, *** p＜.001
운동 전후 HOMA-β의 변화
구분
운동 전
운동 후
t-value
p
HOMA-β
118.52±69.26
66.51±55.21
1.345
.220
Values are Mean ± SD * p＜.05, ** p＜.01, *** p＜.001
인슐린 저항성의 정도 HOMA-IR(insulin resistance)와 췌장 베타세포 인슐린 분비능HOMA-β(pancreatic β-cell function)이 줄어든 것을 볼 수 있다. 이는 운동이 긍정적인 영향을 미친다는 것을 보여준다.
참고자료
운동 처방론 (박상갑 김은희 권유찬 박진기 곽현 편저)
논문 -운동과 영양교육이 대사성 증후군의 인슐린 저항성과 심폐기능 및 신체구성에 미치 는 영향 (김연수 외8명 체육과학연구원. 체육과학연구. 2005년)
-비만환자에서의 운동처방 (오상우 인제대학교 일산백병원 )
목 차
비만의 정의
비만의 측정방법
비만의 원인
비만 운동처방의 실제
인슐린 저항성
인슐린 저항성과 운동

키워드

비만,   측정방법,   원인,   운동프로그램,   인슐린저항성,   체질량지수