정신장애인 가족에 대한 복지정책과 서비스 현황

소개글

정신장애인 가족에 대한 복지정책과 서비스 현황에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 서론
II. 정신장애의 정의
III. 정신장애인 가족의 보호 부담
IV. 정신장애인 가족의 서비스 욕구
V. 외국 정신장애인 관련 복지정책 및 법제
VI. 외국의 정신장애인 서비스
VII. 우리나라의 정신장애인 복지정책 및 법제
VIII. 우리나라의 정신장애인 가족복지 서비스
IX. 문제점 및 대안
X. 결론
- 참고문헌-

본문내용

다.
III. 정신장애인 가족의 보호 부담
정신장애의 경우 원인불명, 장기치료, 사회에서의 부정적 인식 등을 포함한 질병 자체의 특수성으로 인해 가족에게 미치는 영향이 심각하다.
정신장애인 가족은 정신장애인의 신체적 욕구, 재정적 지원, 안전한 환경 유지, 사회적 활동과 여가생활을 위한 적절한 사회기술지도 등 삶의 전반적인 영역에 책임을 갖고 있으며 약물 치료의 유지와 위기상황에서의 즉각적 보호 그리고 정신 건강 체계와의 지속적인 접촉을 해야 하는 과업도 갖고 있다. 이렇게 정신장애인 가족이 경험하는 보호부담을 정리하면 크게 4가지로 구분할 수 있으며 그 내용은 다음과 같다.
1. 경제적 부담
정신장애인 치료에 대한 과다한 비용은 거의 평생 동안 부양하고 있는 가족의 부담이 되고 가족의 스트레스의 원천이 되고 있다. 더구나 환자가 자립할 나이임에도 불구하고 수입은 없고 지출만 많아지는 것은 다른 경제적 원조가 없이는 과중한 부담으로 작용하고 있다. 특히 가족 구성원의 한사람이 정신장애인의 부양을 위해 수입원을 포기할 경우 그 부담은 더 커진다고 할 수 있다. 이와 같은 경제적 부담은 환자의 치료에 직접적인 영향을 미칠 수 있으며 환자의 가족과 삶의 질에도 관계되는 근본적인 문제로 지적된다.
2. 사회적 부담
정신장애인을 지속적으로 돌봐야 하는 상황에서 가족들이 사회생활에 있어서 받는 여러 가지 제약을 말한다. 가족들은 정신장애인을 혼자 두고 나갈 수 없어 외출 횟수를 줄이거나 환자 및 질병에 관해 이야기하기 싫어서 친구 및 친척과의 접촉을 줄이면서 서서히 사회에서 고립된다. 이렇게 환자보호를 위해 사회생활을 줄여야 하는 상황은 환자가족의 사회망을 더욱 좁히는 것이다(조흥식 외, 2003).
또한 가족들이 경험하는 부담은 사회적 낙인이다. 즉 지역사회로부터 정신병 환자가 있는 집안이라고 손가락질을 받게 됨으로써 스트레스가 매우 큰 것이다. 환자가 많이 회복 되었음에도 불구하고 정신질환자로 낙인 찍혀서 직장이나 학교로 복귀 하니 못하고 친구를 사귀지 못하는 것 또한 가족에게 부담이 될 것이다. 가족들은 자신의 직장 및 주위사람들로부터 받는 낙인도 크다. 이와 같은 낙인은 고립을 강화하고 사회적 교류를 단절하며 사회적 관계망을 축소시켜 활용 가능한 자원과의 유리도 유발시킨다.
3. 행동적 부담
정신 장애자체의 특성 때문에 야기되는 예측 불허의 행동들에 대해 가족들이 느끼는 두려움과 걱정을 말한다. 이상하고 비정상적인 행동, 불규칙한 행동, 공격적이고 파괴적인 행동, 끊임없는 논쟁, 기대에 미치지 못하는 과업 수행 및 청결관리의 기능 등은 가족들로 하여금 지금까지 해오던 활동을 포기하게 만든다. 또 환자들이 경험하는 환청, 망상, 분노한 감정들을 이해할 수 없기 때문에 가족은 두렵고 불편하다. 정신장애인의 행동은 가족들을 끊임없는 긴장과 지속적인 대기 상태에 몰아넣게 된다.
4. 정서적 부담
정서적 부담은 정신장애의 발생이 가족에게 가져다주는 고통, 애통함, 슬픔, 우울과 두려움 등을 말한다. 가족들은 자신들이 왜 이와 같은 일을 당하게 되는가에 대한 커다란 분노와 함께 앞으로 어떻게 될 것인가에 대한 불안감을 경험하게 된다. 특히 부모는 그러한 상황 속에 자신이 빠져들어 가는 것에 대해 원망스러워하고 죄의식과 분노를 느끼며, 자신이 못났다는 생각을 끊임없이 하는 것으로 나타났다(조흥식 외, 2003). 정확한 원인을 알 수 없는 상태에서도 자신들이 잘못해서 이렇게 되었다고 자책하게 되는 것이다. 이와 같은 죄책감이 계속되면 우울이 유발되며 자신감과 자존감을 상실하게 된다.
IV. 정신장애인 가족의 서비스 욕구
정신장애인 가족의 욕구는 매우 다양한 범위에 걸쳐서 나타난다. 이런 욕구가 실질적으로 정책이나 서비스에 반영이 된다면 그들의 생활에 많은 도움이 될 것이다. 최현미 (2002)의 연구 내용에 따라 가족이 느끼는 서비스 욕구와 환자가 느끼는 서비스 욕구, 가족이 환자 도움에 필요한 서비스로 분류하도록 하겠다.
환자가 필요한 서비스
■ 지속적 돌봐주는 사람, 직업
■ 경제적 도움, 장애 판정
■ 음식 제공, 여가 활용시설 운영
■ 말벗서비스, 정기적 검진
■ 의사의 가정방문, 쉼터 제공
■ 약의 관리, 독립생활 기술
■ 장애인 혜택, 약물 제공
■ 낮 보호 센터
가족이 필요한 서비스
■ 경제적 부담 해소, 국가적 혜택
■ 의식주 해결, 건강상태유지
■ 성실히 사는 것, 무료시설
■ 독립적인 생활 유지 도움
■ 의료보장, 사회적 계몽
■ 취업 우선, 정기적 검진
■ 치료자 가정 방문
■ 낮 보호센터
가족이 환자 도움에 필요한 서비스
■ 증상약물교육, 상해 입을 시 응급처치
■ 경제적 독립, 환자 노후의 복지 문제
■ 가족 화목 교육, 대화 기법
■ 편견 극복으로 위한 교육
■ 가족이 환자증상 이해, 영세카드 발급
■ 임대 주택
이 연구에 따르면 가족이 가장 필요하다고 느낀 서비스는 경제적 부담 해소(22.5%), 두 번째는 국가적 혜택(7.9%) 이었으며 가족이 환자 도움에 필요한 서비스는 증상약물교육(14.6%)을 우선으로 꼽았다.
V. 외국 정신장애인 관련 복지정책 및 법제
1. 영국
정신보건법에서 정신보건을 수행하는 데에 관여하는 기구로 정신보건심판위원회와 정신보건법위원회가 있다. 정신보건심판위원회는 정신보건법에 의해 설치되었으나, 그 구성원은 대법관에 의해 지명되는 독립적인 조직체이다. 환자들에게 그들의 구금을 검토할 수 있는 기회를 제공하고 환자들이 강제적으로 병원에 있어야 하고 보호 하에 있어야 하는 것에 대해 불만을 가질 때 소송을 할 수 있는 권리를 부여하고 있다. 정신보건법위원회는 법에 관한 작업을 모니터하는 여러 보건 관련 전문가들의 모임이다. 위원회는 의장과 12명의 법조인, 12명의 간호사, 12명의 심리학자, 12명의 사회사업가, 12명의 시민, 22명의 정신과 의사로 구성된다. 국무성장관으로부터 위임된 기구로서, 임무를 수행하는 데에 중앙정부의 지원을 받는다.
영국은 1960년대의 시봄 보고서 이후 지역사회 기반의 정신보건 정책이 전반적인 국가정책이 추구하는 바와 맞물리고 있다. 정신보건서비스 체제는 정신건강 관련 전문가들 간의 팀

키워드

정신장애인 가족에 대한 복지정책 및 서비스와 현황,   정신장애의 정의,   정신장애인 가족의 보호 부담,   정신장애인 가족의 서비스 욕구