[의학] 부종[edema]에 관해서

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HE PATIENT WITH EDEMA 첫 번째 중요한 질문은 부종이 국소적인가 혹은 전신성인가 하는 것이다. 만일 국소적이라면, 이러한 부종을 일으키는 현상들에 집중해서 생각하여야 한다. 국소성 부종에는 흉수, 복수, 혹은 양자 모두가 포함된다. 이들 모두가 염증성 질환이나 악성 종양에서와 같이 국소적인 정맥 혹은 림프 폐쇄의 결과일 수 있다.
만일 부종이 전신성이라면, 먼저 의미 있는 정도의 저알부민혈증(예., < 2.5 g/dL)이 있는가를 결정하여야 하고, 만일 있다면, 병력, 이학적 검사, 소변검사와 다른 검사실 자료가 기저 질환으로써 간경화, 심한 영양결핍, 단백-소실 위장관병증이나 신증후군을 평가하는데 도움을 줄 것이다. 만일 저알부민혈증이 없다면, 전신성 부종을 조장할 정도의 중증도를 가진 심부전 증거가 있는가 여부를 결정하여야 한다. 마지막으로, 환자가 충분한 소변량이 있는가 여부 또는 의미있는 저뇨증이나 심지어는 무뇨증이 있는가 여부를 결정하여야 한다.
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의학,   부종,   edema