[노인 복지론] 노인성 치매 - 치매의 정의와 현황, 치매의 종류와 치매의 증상, 치매노인의 케어 - 치매 노인의 심리, 케어 기본원칙, 바람직한 커뮤니케이션

소개글

[노인 복지론] 노인성 치매 - 치매의 정의와 현황, 치매의 종류와 치매의 증상, 치매노인의 케어 - 치매 노인의 심리, 케어 기본원칙, 바람직한 커뮤니케이션에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 치매
　1) 치매의 정의
　2) 임상적 특성
　3) 치매 노인 수

2. 치매의 종류 및 증상
　1) 치매의 종류
　2) 치매의 다른 원인들과 치매와 유사한 양상을 보일 수 있는 질환들
　3) 치매 증상의 특징

3. 치매 증상
　1) 치매의 일반적인 증상
　2) 치매의 단계

4. 치매노인의 케어
　1) 치매 노인의 심리
　2) 케어의 기본 원칙
　3) 바람직한 커뮤니케이션
　4) 치매노인의 문제행동

참고문헌

본문내용

에 존재하지 않기 때문에 어제 어떤 일을 했는지 전혀 기억나지 못하는 \'點\'의 생활을 하게 되므로 불안하고 피곤해져서 대개 저녁 때 많은 증상을 나타내기도 한다.
(3) 우울
- 기억 장애로 인해 초기 환자들은 우울하게 되고 무기력해지며 나아가서는 자살하려고 하기도 한다.
(4) 혼란
- 치매환자는 기억력 상실로 장소와 시간에 대한 판단력이 없어지게 되므로 혼란상태에 빠지게 된다. 뿐만 아니라 옷 입는 방법, 목욕하고 세수하는 법, 집안일조차도 하는 방법을 점점 잊어버리게 되어 환자 자신은 이유가 있는 행동을 하고 있지만 우리 정상인들은 노인이 전부 문제행동만 일으키고 있는 것으로 느낍니다.
(5) 감정 변화
- 치매환자는 자신이 생각하거나 말하고자 하는 것을 잃어버리게 된다.즉, 실어증이 생기기 쉽고, 표현이 자신의 뜻대로 되지 않아 화를 내거나 폭력적 행동을 하게 되는 경우가 많다.
(6) 피해의식
- 노인이 되면 시력이나 청력이 떨어진다. 특히 노인에게 백내장이 많이 생기므로 분별력이 저하되고, 노인의 완고한 성격 등으로 가족들이 모여 있는 것을 보면 자기 욕을 하고 있다고 생각하기도 하고 물건을 감춰두고 누가 훔쳐갔다고 피해망상을 갖게 된다.혹은 부인이 화장하고 밖에 나갔다 오면 바람났다고 야단하기도 한다.
(7) 작화
- 치매노인은 자신의 끊어진 기억의 필름을 연결시키기 위해 말을 만들어서 얘기한다.가족들은 멀쩡한 사람이 거짓말을 한다고 속상해 하는 경우를 많이 볼 수 있는데, 이것은 뇌의 기질적 병변으로 인해 생기는 것이므로 이해해야 한다.
(8) 과거와 현실의 혼돈
- 환자의 기억력 장애로 현재부터 과거로 지워가는 인생을 살게되므로 얘기를 들어 보면 어떻게 내용을 맞춰주어야 좋을지 모를 때가 많다. 치매는 뇌의 신경세포가 계속해서 장애를 일으키게 되어 생기는 현상이지만 140억개나 되는 우리의 뇌 세포로 남아 있는 건강한 세포가 대신 역할을 해줄 수 있다는 것을 잊어서는 안된다.즉, 치매노인의 생활은 노인이 실패했을 때 그것에 대해 야단치게 되면 불쾌한 감정만 남아있게 되어 마음의 안정 상태를 유지할 수 없어 혼란 상태를 일으키게 된다. 그 밖에 급격한 환경의 변화 역시 피하도록 노력하는 것이 필요하다.
2) 케어의 기본 원칙
(1) 케어의 기본 원칙
① 지지적 태도로 부드럽게 대한다.
② 잔존능력을 살린다.
③ 규칙적인 생활리듬과 신체건강에 주의한다.
④ 급격한 환경의 변화를 피한다.
⑤ 역할 분담을 한다.
(2) 규칙적인 일상생활
- 노인의 습관에 맞도록 하루 스케줄을 만들고 그것에 맞춰 생활할 수 있도록 도와주며, 규칙적인 생활을 통해 노인의 혼란을 경감시키고 정신적 안정을 기할 수 있다.
(3) 잔존능력의 활용
- 자신이 즐겨했던 일이나 놀이 등은 의외로 민첩하게 할 수 있고 표정도 밝아지며 같이 일하고 있는 상대방에게 친절하게 대하거나 말을 걸기도 한다. 작은 일이라도 역할이 있다는 것은 노인에게 있어서 중요한 일이다.
3) 바람직한 커뮤니케이션
① 치매노인에게 다가갈 때 자신의 이름을 이야기하고, 왜 여기에 있는지 이야기 함. 침착하고 관심을 보여 주는 것은 환자에게 안정을 줄 수 있다.
② 치매노인과 이야기 할 때 시선을 맞춤. 갑작스러운 움직임은 치매노인이 놀랄 수 있으므로 천천히 움직임.
③ 치매노인의 감정에 관심을 갖는 것이 바로 그들에 대한 존중과 배려를 전달하는 것. 그들이 전하려는 메시지가 무엇인지에 관심을 가짐.
④ 간결하고 구체적이면서도 쉬운 단어와 단순한 문장을 사용.
⑤ 낮은 음조로 천천히, 부드럽게 이야기하며 개방적이며 우호적이며 편한 태도로 온화하게 접근.
⑥ 한 번에 한 가지 지시를 하거나, 한 가지 질문만 함.
⑦ 천천히 움직이고 주위를 끌려면 부드럽게 팔이나 손을 잡음.
⑧ 소음이 없고, 산만하지 않은 장소에서 대화하며, 거리는 악수할 수 있는 정도의 거리를 두고 하는 것이 치매노인에게 안정감을 느끼게 하는 거리임.
⑨ 치매노인이 표현한 말이나 감정이 옳지 않다고 하더라도 그 감정을 존중해 주어야 함.
⑩ 치매노인과 대화할 때는 짧은 문장을 사용하고, 서로 말을 자주 주고 받음.
⑪ 손의 움직임의 증가, 큰 소리, 침착하지 못하고 눈길을 돌리거나 얼굴을 찌푸리는 등의 행동을 할 때는 치매노인에게 지금은 이야기할 정당한 때가 아닌 것 같다고 이야기 하고, 다음에 이야기 하도록 함.
⑫ 할 말을 잊어 버리고 적당한 단어를 찾지 못하는 치매노인에게는 \'Yes\', \'No\' 또는 몸짓으로 답할 수 있는 질문으로 해야 하고, 치매노인이 쓰는 단어를 사용해야 함. 또한 적당한 단어를 찾아낼 수 있도록 힌트를 주며, 대화 도중에도 생각을 유지할 수 있도록 치매노인이 했던 말을 되풀이 해주면 좋음.
⑬ 결코 치매노인이 이해하지 못할 것이라고 생각하고 치매노인 앞에서 환자에 대한 이야기를 하면 안 된다.
⑭ ‘하지 말아야 할 것’의 수를 제한하고, 긍정적인 방향으로 말하며, 끄떡임·접촉은 신뢰와 의사소통을 형성하므로 미소 지음 등의 비언어적 칭찬을 많이 해주는 것이 좋음.
4) 치매노인의 문제행동
(1) 배회
- 종종 집에서 나와 행방불명이 되어 경찰의 보호를 받게 되기도 하며 예측하지 못했던 외상을 입기도 하고 사고도 발생하게 된다.
① 신분을 알 수 있도록 환자에게 주소·이름·전화번호 등이 적힌 목걸이나 팔찌를 항상 지니게 하고, 옷에는 이름을 새겨 두도록 함.
② 가까운 파출소나 이웃 주민에게 주소나 전화번호를 알려줌. (치매 협회 등록)
③ 안팎을 잘 단속하여 모르는 사이에 환자가 밖에 나가는 일이 없도록 주의해야 함.
④ 환자를 찾았을 때는 화를 내지 말고 조용히 집에 데리고 들어오도록 함.
⑤ 환자의 최근 사진을 찍어두면 찾을 때 도움이 됨.
⑥ 낮 시간에 단순한 일거리를 주어 에너지 소모 하도록 여, 야간 배회증상을 줄이도록 함.
⑦ 몇 주간의 활동계획을 짜서 보호자가 함께 실천한다.
(2) 망상
- 도둑 망상, 질투 망상, 버림 망상 등이 있으며 이러한 망상은 치매 노인을 괴롭힘.
① 환자는 항상 물건을 감추어 두는 장소가 있으므로 잘 관찰해 두도록 함.
② 중요한 물건은 보이지 않는 곳에 치워

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