응급간호

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응급간호에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

의 청진
필요시 수술이나 복막세척

약물중독(DI: drug intoxication)
1)증상
중추신경계의 억제나 자극. 환각. 발작. 체온의 변화
호흡의변화 . 핍뇨& 다뇨 N/V
비정상적인 동공의 크기변화
2)진단 검사
BUN/Cr. ABGa
3)간호중재
기도를유지하고 산소공급
필요시 intubation
정맥내 수액의 공급
Lavage
위세척후에는 Charcoal 를 쓴다.
필요시 복막투석이나 혈액투석을 한다.

열사병(Heat strokre)
지나친 열로 인해 비정상적으로 체온이 상승
1)원인
인체의 열조절 기전의 파괴
2)증상
고열. 의식의 변화. 땀이 없이 뜨겁고 건조한 피부 .빈맥.
빠른 호흡. 저혈압. 구토와 설사.
3)진단검사
SGOT..LDH CPK 상승
4)간호중재
-체온을 떨어트려 열성경련을 예방한다.
차가운 생리식염수로 세척.
해열제 투여
저체온의 담요 사용
-순환을 증진시키기 위해 마사지 한다.
-정맥주사
-ABR
-VS, EKG, CVP. I/O checked

열성경련(heat cramp)
1)원인
뜨거운 환경에서 장시간 근무
수분이나 염분의 결핍으로 심한 탈수증상
저나트륨혈증
심박출량의 감소
피부 표면 혈관의 확장
심하면 열사병으로 진행
2)증상
피로 쇠약. 오심. 구토, 불안. 근육의경련. 축축한 피부 저혈압
3)간호중재
수분이나 염분보충을 위해 수액요법의 수행
시원한 환경으로 대상자 이동
VS 관찰
전해질의 보충

뱀에 물린 상처 (snake bite)
1)증상
교상 부위의 이빨자국. 통증. 부종
2)진단검사
잠혈. 응고. 소변검사.
3)구급처치
-교상부위를 심장보다 낮게한다.
-교상부위 바로 위에 지혈대를 맨다( 심혈관의 순환을 방해하지않을 만큼 표면의 혈관을 차단하고 지혈대를 맨다.)
-이빨 자국이 있는 부위에 0.5mm 십자절개를 한다.
-입안에 상처가 없는 처치자가 절개부위를 빨아낸다.
4)병원처치
-정맥수액공급
-항사독소(antivenin)를 피부반응 검사 후 정맥주사한다.
-교상주위 둘레를 측정한다.
-항사독소의 혈청반응을 관찰
(얼굴이 팽창된 느낌. 두드러기, 소양증. 전신권태., 빈맥, 호흡곤란. 저혈압. 쇼크의 증상)
-혈청의 반응시 항사독소 주입을 중단하고 항히스타민제를 투여
(diphenhydramine)
-VS 관찰

키워드

익사(near drowning),   응급간호,   출혈(Hemorrhage)