간호학)) 법정전염병

소개글

간호학)) 법정전염병에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 법정전염병이란?
2. 법정전염병의 분류
1) 제 1군 법정 전염병
(1)콜레라 (Cholera)
(2)페스트 (Pest)
(3)장티푸스 (Typhiod fever)
(4)파라티푸스 (Paratyphiod fever)
(5)세균성이질 (Bacterial dysentery)
(6)장 출혈성 대장균 감염증 (E.coli O157:H7)
2) 제 2군 법정 전염병
(1) 디프테리아 (Diphtheria)
(2) 백일해 (Pertusis)
(3) 파상풍 (Tetanus)
(4 )홍역 (Measles)
(5) 유행성 이하선염 (Mumps)
(6) 풍진 (Rubella, German measles)
(7) 폴리오 (Polio myelitis)
(8) B형간염 (Hepatitis B)
(9) 일본뇌염 (Japanese Encephalitis)
(10) 수 두 (chicken pox)
3) 제 3군 법정 전염병
(1) 말라리아 (Malaria)
(2) 결핵 (Tuberculosis)
(3) 한센병 (Leprosy)
(4) 성병-매독 (Syphilis)
(5) 성병-임질 (Gonorrhea)
(6) 성홍열 (Scarlet fever)
(8) 쯔쯔가무시증 (Tsutsugamushi fever)
(9) 탄저병 (Anthrax)
(10) 공수병 (Hydrophobia)
(11) 인플루엔자 (Influenza)
(12) 후천성 면역 결핍증(AIDS)
4) 제 4군 법정 전염병
(1) 황 열(Yellow fever)
(2) 마버그열(Marburg fever)
(3) 에볼라열(Ebola fever)
(4) 리슈마니아증(Leishmania)
(5) 아프리카수면병(Sleeping sickness)
(6) 요오스(Yaws, Frambesia)
5) 지정전염병
(1) A형간염(Hepatitis A)
(2) 포충증 (Hydatidosis)
(3) 광동주혈선충증(Angiostrongyliasis)
(4) 크로이츠펠트-야콥병(Creutzfeldt Jakob disease)

본문내용

보이고 있어 각지에서 새로운 환자가 보고되고 있다. 환자는 아프리카 차드, 나이지리아, 케니아와 아라비아의 오만, 중남미의 자마이카, 콜롬비아와 동남아시아의 말레이시아 등의 출신자이다.
-병원체 : Treponema pertenue
-감염 및 전파:
환자의 1~2기 병변에서 직접접촉에 의해 감염된다. 드물게 파리의 매개에 의한 감염도 있다고 한다.
-주요증상:
2~6개월(평균 3~6주)의 잠복기가 지난후 treponema의 침입부위에 (주로 얼굴, 사지)홍색의 구진이 발생한다. 이것이 괘양으로 되고, 그 주변에 소형의 피진이 다발한다. 궤양은 서서히 피진을 흡수 하면서 커진다. 표면이 커지면서 증식상 또는 유두종상으로 되고 출혈성의 적색을 띤 딸기처럼되며 이 발진을 모 딸기종이라 한다. 이때를 제1기로 분류한다. 제2기에는 감염 2~4개월후 즉 1기의 피진이 소실될시기 나 지속중인때에 2기 피진이 시작된다. 이 피진은 입, 코, 항문, 음부에 주로 발생하고, 피진은 주병으로 확대되어 환상으로 되고 이를 환상 딸기종이라 한다. 2기 피진은 6월에서 3년 이내에 색소 침착 또는 반흔능 fskarlau 치유된다. 치료받지 않은 환자의 10%정도는 3~4년 사이에 3기 증상을 보이게 되는데 피부, 골, 골관절의 병변을 보이게 되는데 궤양이 국한성, 사행상 결절사행상으로 나타난다. 중추신경계, 심혈관계, 눈의 병변은 매독과 달리 나타나지 않는다.
4) 지정 전염병
: 제1군내지 제4군 법정전염병 이외에 유행여부의 조사를 위하여 감시활동이 필요하다고 인정된 질병들이다.
(1) A형 간염 (Hepatitis A)
A형간염 바이러스는 환자의 변속에 늘 있는 것이 아니라 그 잠복기(즉, 발병이전)의 마지막 3주일간에만 대변 속에 나타나고 일단 발병이 되면 대변에서 바이러스는 없어진다. 보균자의 대소변에 의해 오염된 식수나 음식물을 섭취할 때 감염 되므로 발병률이 낮다. A형간염 바이러스가 혈액 속에 있는 시간은 더 짧고 황달 등 증세가 나타나기 훨씬 전에 없어집니다. 즉, A형간염환자에서는 그 잠복기 끝 무렵에 바이러스가 체외로 나와 다른 사람에게 전염을 일으키는데 열이나 산 처리로 잘 죽지 않기 때문에 전염성이 강하다.
-전파 및 감염: A형 간염은 구강을 통해 전염되며 가장 흔한 전염원은 음식물이나 음료수가 환자의 대변에 의해 오염되어 전파된다.
-증상: 아동기에는 그저 배탈이 난 것으로 간주되어 넘겨지기가 보통이다. 그러나 나이가 들어 청장년(어른)이 되면 그 증세가 심하여 흔히 오심, 구토, 오른쪽 상부북통, 황달등 증세를 보이게 된다. 중증이 되어 사망하는 율은 전체 환자의 1%이하이다. A형간염은 만성으로 되는 경우도 없고 간경변증도 초래되지 않는다.
(2) 포충증 (Hydatidosis)
포충증은 Echinococcus granulosus (단방조충)의 유충에 의한 감염증으로서 역학적 특성은 목축업이 발달한 지역에서 목장을 중심으로 유행 : 남부 오스트레일리아, 뉴질랜드, 북부 및 남부 아프리카, 남아메리카, 유럽, 중동, 일본, 필리핀 등에서 많이 발생한다. 국내에서 보고된 예 중 대부분이 외국에서 감염되어 귀국한 수입 증례이나, 그 중 하나의 예가 외국에 나간 경험이 없는 환자여서 국내에서도 감염 가능성이 있다.
주로목동과 어린이에서 호발되며, 종숙주로는 육식성 동물인 개, 이리, 늑대, 여우, 퓨마, 하이에나, 쟈칼 등이며, 중간숙주 및 보유숙주로는 주로 초식동물로 원숭이, 비비, 코끼리, 영양, 사슴, 순록, 들소, 야생라마, 기린, 캥거루, 얼룩말, 양, 소, 돼지, 말, 염소, 낙타 등이다.
-전파 및 감염: 주로 감염동물, 특히 개와의 접촉에 의해 충란이 경구적으로 섭취되어 감염되거나, 충란에 오염된 먼지, 채소, 가구 등이 감염원이 된다.
-증상 : 발열, 황달, 복통, 무력증, 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통 등 낭종 형성 부위에 따라 다양한 증상이 나타난다. 합병증으로는 색전, 농양, 전이, 쇼크(anaphylaxis) 등이 있다.
(3) 광동주혈선충증 (Angiostrongyliasis)
광동주혈선충증은 Angiostrongylus cantonensis 감염에 의해 발생하는 원충성 질환이다.
역학적 특성은 동남아시아를 비롯하여 남태평양의 섬 등 환태평양 지역 일대에 분포되어 있으며, 소모아에서 달팽이를 날로 먹고 감염된 국내 선원 15명중 1명이 사망한 예가 있으나 국내에서 토착적으로 발생하지는 않는다.
-전파 및 감염: 사람이나 쥐가 중간숙주(육산, 담수산 패류 등 약 56종의 연체 동물)나 운반숙주(새우, 게, 개루기, 물고기 등)를 섭취하였을 때 감염되며, 때로는 유충으로 오염된 채소나 물을 먹어서 감염된다.
-증상: 수막염 증상시는 발열, 두통, 오심, 구토, 지각이상, 근연축, 사지마비 등의 증세를 보이고, 안구 감염시는 시력 감퇴, 복시, 눈이 부시거나 안와 후방의 통증을 호소한다. 합병증이 생길경우 정신박약, 시신경 위축, 사지 불완전마비 또는 사망에 이르기까지 한다.
(4) 크로이츠펠트- 야콥병 (Creutzfeldt Jakob disease)
변형 프리온 단백(abnormal prion protein)이 중추신경계에 축적되어 중추신경계의 변성을 유발함으로써 특정 신경학적 소견을 나타내는 질환이다.
-전파 및 감염: 잠복기는 2년 내지 30년 이상이며, 대부분의 환례에서 전파경로를 모르며 뇌경막 이식, 사체에서 유래한 뇌하수체 호르몬 투여, 각막 이식 등의 의인성 원인에 의해 전파된 예들이 보고되었다. 그리고 변종 크로이츠펠트-야콥병(variant Creutzfeltd Jakob Disease, v-CJD)의 경우는 광우병에 걸린 쇠고기 섭취와 관련이 있는 것으로 제시되고 있다.
-증상: 서서히 진행되는 혼동, 진행성 치매, 다양한 양상의 운동실조를 보이고 후기에는 근경련과 함께 여러 신경학적인 징후들을 보인다. 환자의 연령은 16세에서 80세 이상까지 다양하게 보고되지만 거의 대부분이 35세 이상의 환자들이며 질병경과가 빠르게 진행하여 3개월 내지 12개월이면 사망에 이르게 된다.
<참고 자료>
경상북도 보건환경연구원

키워드

법정전염병,   분류,   제1군