목차
- 목 차 -
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 핸더슨의 이론을 적용하여 작성하시오.
1. 핸더슨의 이론의 주요 개념에 대해 간략히 정리하시오.
1) 핸더슨 이론의 배경
2) 간호의 기본원리 이론 - 14개 기본간호행위
3) 메타파라다임의 네 가지 개념
4) 이론의 평가
2. 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회적, 생활습관특성을 기술하고, 14개 기본간호행위요구에 대해 사정하시오.
3. 사정내용을 중심으로 간호계획을 작성하시오.
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 핸더슨의 이론을 적용하여 작성하시오.
1. 핸더슨의 이론의 주요 개념에 대해 간략히 정리하시오.
1) 핸더슨 이론의 배경
2) 간호의 기본원리 이론 - 14개 기본간호행위
3) 메타파라다임의 네 가지 개념
4) 이론의 평가
2. 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회적, 생활습관특성을 기술하고, 14개 기본간호행위요구에 대해 사정하시오.
3. 사정내용을 중심으로 간호계획을 작성하시오.
본문내용
륨 배설 능력이 떨어지므로 과일과 야채의 지나친 섭취를 피하는 것이 좋으며 저염식과 함께 단백질 섭취를 줄이는 것이 좋다. 지나친 수분 섭취는 부종 및 혈압 상승의 원인이 되므로 신장 상태에 따라 수분을 적절히 섭취 하도록 한다.
3. 사정내용을 중심으로 간호계획을 작성하시오.
① Bun/Cr & K 수치 상승, Hb 수치 감소, 무뇨증상
간호진단 - 비효과적인 체액제거와 관련된 체액과다
간호목표 체액량을 적절하게 유지한다.
간호계획 체중, 폐와 하지부종을 사정한다.
V/S & I/O check 사정한다. 검사결과를 사정한다.
영양팀과 상의 저염식이를 시행한다.
② A-V shurt 삽입중
간호진단 A-V shurt와 관련된 잠재적 감염 위험성
간호목표 - 감염으로 인한 증상이 없고 catheter 삽입부위가 깨끗하다.
간호계획 - fever를 자주 측정한다. 환자에게 간호를 제공하기 전후에 손씻기를 철저히 한다. V/S을 자주 측정한다.
삽입부위를 자주 dressing 교환시 철저한 무균법을 지킨다.
감염의 증상과 징후를 사정하고 기록한다.(피부발진, 활력징후의 변화, 백혈구수 적혈구 침강속도증가. 오Ⅲ한, 발한 등) 환자에게 개인위생과 관련하여 교육한다.
필요시 처방된 항생제를 투여한다.
③ 변비증상
간호진단 - 부동으로 인한 변비
간호계획 - 걷기와 같은 운동을 격려한다. 변비완하제를 투여한다.
수분이 허용되는 범위 내에서 수분섭취를 권장한다.
규칙적인 배변시간을 갖도록 돕는다. 배변을 유도하는 자세를 취하게 한다.
배변시 편안한 환경을 제공한다.
④ 감염예방으로 인한 격리조치 및 투석으로 인한 불편감 호소
간호진단 : 생활양식의 변화와 관련된 절망감
간호목표 : 변화를 받아들이고, 투석에 대한 긍정적인 의식를 갖는다.
간호계획 : 자존감을 상실하지 않도록 환경적 통제와 상황에 맞는 적절한 간호를 계획한다.
일상생활에서 적절하게 적용시킬 수 있도록 도움이 될 만한 정보를 제공한다.
가까운 가족을 치료에 참여시켜 환자를 지지할 수 있도록 한다.
일상생활을 잘 수행하는 다른 복막투석환자와의 만남을 주선해준다.
[참고 문헌]
이선옥, 김영임, 조남옥 (2010). 간호이론. 한국방송통신대학교출판부
이소우 외. ( 2000 ). 간호이론의 이해. 수문사
Ruby L.Wesley 저, 김영애.고성희 공역 (1995), 간호이론 ,현문사
전시자 외. (2001) 성인간호학 상 하. 현문사
3. 사정내용을 중심으로 간호계획을 작성하시오.
① Bun/Cr & K 수치 상승, Hb 수치 감소, 무뇨증상
간호진단 - 비효과적인 체액제거와 관련된 체액과다
간호목표 체액량을 적절하게 유지한다.
간호계획 체중, 폐와 하지부종을 사정한다.
V/S & I/O check 사정한다. 검사결과를 사정한다.
영양팀과 상의 저염식이를 시행한다.
② A-V shurt 삽입중
간호진단 A-V shurt와 관련된 잠재적 감염 위험성
간호목표 - 감염으로 인한 증상이 없고 catheter 삽입부위가 깨끗하다.
간호계획 - fever를 자주 측정한다. 환자에게 간호를 제공하기 전후에 손씻기를 철저히 한다. V/S을 자주 측정한다.
삽입부위를 자주 dressing 교환시 철저한 무균법을 지킨다.
감염의 증상과 징후를 사정하고 기록한다.(피부발진, 활력징후의 변화, 백혈구수 적혈구 침강속도증가. 오Ⅲ한, 발한 등) 환자에게 개인위생과 관련하여 교육한다.
필요시 처방된 항생제를 투여한다.
③ 변비증상
간호진단 - 부동으로 인한 변비
간호계획 - 걷기와 같은 운동을 격려한다. 변비완하제를 투여한다.
수분이 허용되는 범위 내에서 수분섭취를 권장한다.
규칙적인 배변시간을 갖도록 돕는다. 배변을 유도하는 자세를 취하게 한다.
배변시 편안한 환경을 제공한다.
④ 감염예방으로 인한 격리조치 및 투석으로 인한 불편감 호소
간호진단 : 생활양식의 변화와 관련된 절망감
간호목표 : 변화를 받아들이고, 투석에 대한 긍정적인 의식를 갖는다.
간호계획 : 자존감을 상실하지 않도록 환경적 통제와 상황에 맞는 적절한 간호를 계획한다.
일상생활에서 적절하게 적용시킬 수 있도록 도움이 될 만한 정보를 제공한다.
가까운 가족을 치료에 참여시켜 환자를 지지할 수 있도록 한다.
일상생활을 잘 수행하는 다른 복막투석환자와의 만남을 주선해준다.
[참고 문헌]
이선옥, 김영임, 조남옥 (2010). 간호이론. 한국방송통신대학교출판부
이소우 외. ( 2000 ). 간호이론의 이해. 수문사
Ruby L.Wesley 저, 김영애.고성희 공역 (1995), 간호이론 ,현문사
전시자 외. (2001) 성인간호학 상 하. 현문사
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