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체크한다.
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Femoral cath insertion 이후에 침상에만 있으므로 side rail을 올리도록 교육한다.
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EMR화면에 노란색으로 ‘낙상 위험’ 표기를 한다.
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※ 참고문헌
1. 김강미자 외 공저(2006). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사
2. 양진주, 임
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진단과 계획, 1회, 서울대학교출판부,1999
이은옥 : 간호진단과 임상활용, 1회, 수문사,1987
홍창의 : 소아과학, 8회, 대한교과서, 2004 목 차
Ⅰ 서 론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ 본 론
1. 간호사정
2. 간호문제
3
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진단
지식부족과 관련된 낙상위험성
목표
낙상하지 않는다. 안전에 대한 사항들
(side rail을 올린다, 지팡이를 짚고 걷는다 등)을 이해하고 실천한다.
계획
침대의 바퀴 고정 여부를 확인하고, 고정시켜 놓는다.
수면 시나 평상시에 침대의 side r
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위험군
간호진단
부동과 관련된 피부손상 위험성
간호계획
<장기목표>
대상자는 입원기간동안 욕창이 나타나지 않는다.
<단기목표>
대상자는 3일 동안 뼈 돌출 부위에 발적이 나타나지 않는다.
중재계획
계획
근거
피부상태를 매 Duty
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위험성, 잦은 대소변으로 인한 피부손상 위험성, 연령(어림)과 관련된 비효율적 호흡양상의 3가지 진단을 내려 적절한 간호중재를 시행하였다. 효과적인 간호수행 결과 공○○아기님은 2014년 4.22일 퇴원하여 산후조리실로 옮겨졌고 다른 문제
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진단 6번: 신체적부동과 관련된 피부손상 위험성
일반적 목표(General Goal): 대상자는 신체적부동 및 억제대 적용과 관련하여 부종, 피부손상이 나타나지 않는다
행동 성과 목표:
1. 간호하는 날(2017.4.26.)부터 실습이 끝나는 날(2017.4.29.)까지 대상
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진단적 검사와 간호
141~142page, 254~255page, 396~400page, 471page
송미순 외 저. 현문사. 1996년판
4)진단 검사 와 간호
200~203page
송경애 외 저. 현문사. 1998년판
5)Atlas of Pediatricis 소아과 아틀라스
357page
홍창의 저. 고려 의학. 2001년판
6)아동의 간호 진단
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위험해 보였다. 다른 병실에도 특이한 환자들은 많았다. VRE나 MRSA분들은 한 병동에 묶여 계셨고, HIV 환자분도 계셨다. 보진 못하였지만, 병동에서 ICU로 내려가자마자 돌아가신 환자분도 계셨다. MRSA나 VRE인지 처음에 아무런 표시가 없어서 몰
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위험성
Ⅳ. 결론 및 느낀점
1. 결론
본 대상자는 제태기간 33+2일 되신 산모분으로 vagi. bleeding 있어서 외래 통해서 입원하셨다. 29세 초산이셨고, 전치태반이라는 진단을 받아 C-sec을 해야만 하는 분이셨다. 본원에서 산부인과 진료를 받으신 이
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진단을 ‘ 모유 수유에 관한 지식 부족’으로 잡았다. 마지막으로 복부 절개한 부분으로 균이 들어갈 것을 우려하시는 산모와 보호자와 수술부위 깨끗하지 못한 드레싱 상태를 확인한 결과 ‘수술과 관련된 감염 위험성’이라고 진단을 내리
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