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치매 노인과의 첫 만남이었고 치매노인과의 대화를 통해서 치매의 증상에 대해서 잘 알 수 있었다.
발마사지 교육을 통해 발의 혈과 발의 어느 부분이 우리의 몸과 이어져 있는지 알 수 있었다. 뿐만 아니라 직접 대상자에게 실습을 해보면서
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부족이 심하고 혈당이 잘 조절되지 않는 경우, 운동요법은 오히려 당뇨병을 악화시킬 수 있다.
⑥ 운동에 의한 갑작스런 혈당의 감소는 저혈당을 초래할 수 있으므로 전문기관을 찾아서 자신에게 알맞은 운동을 처방받아 운동하는 것이 안전
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침습적 처치, WBC : 14.75E9/L, 체온상승
5/17
20:00-37.9℃
21:00-37.8℃
22:00-37.7℃
5/18
08:00-37.7℃
10:00-37.5℃
10:50-37.6℃
16:00-37.7℃
골절, 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성
간호목표
-대상자는 5/21일까지 감염증
상을 나타내지 않는다.
-대상자는
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치료를 위한 광선요법과 관련된 피부손상 위험성
광선요법로 인해 눈, 피부 손상이 없다.
적당한 크기의 안대를 대주어 눈의 손상을 최소화한다.
안대를 착용하기 전 눈을 감은 상태로 안대를 대준다.
-3순위: 금식상태와 관련된 영양부족
날
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배설물은 피부를 자극하고 미생물을 번식시켜 피부 통합성을 파괴하고 감염을 일으킨다.
기대되는 결과
1. 의식상태가 점점 호전되어 부동으로 인한 합병증의 위험성이 감소될 것이다.
2. 대상자에게 피부손상이 발생하지 않을 것이다.
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치료, 침상정리를 한 후에는 반드시 side rail 올릴 것
⑦ 휠체어나 환자 운반용 cart는 고장 난 경우 즉시 수리
⑧ side rail 옆으로 낙상의 우려가 있는 경우 side board 대준다.
⑨ 바닥에 미끄러운 용액, 물을 흘리지 않도록 하며 바닥에 흘렸을 때는
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치가 3.24 check됨, 정상치:4.0~5.4 x 10³ /mm³
HGB 수치가 9.80 check됨, 정상치:12.0~16.0g/dL
진단
#2. 어지러움과 관련된 낙상위험성
계획
기대 되는 결과
① 대상자는 2주이내에 어지러움 호소를 하지 않을 것이다.
② 대상자는 3일이내에 RBC, HGB수치가 정
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치료현황
Ⅳ 간호과정
# 심근의 허혈과 관련된 통증
# 침습적 시술과 관련된 감염위험성
# 가슴통증, 불확실한 예후와 관련된 불안
# PIC시술과 관련된 손상 위험성
# 환경변화와 관련된 수면장애
# 수축력과 심박동 수 감소와 관련된 심
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? 저는 꼭 모유수유하고 싶어요.”
“잘 할 수 있는 방법 좀 알려주세요.” 1.유방울혈과 관련된 통증
2.회음절개 부위 불편감과 관련된 변비
3.회음부 절개와 관련된 감염위험성
4.모유수유, 산후 관리에 대한 지식부족과 관련된 불안
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관련된 불안 ◀
◈ 합리적 근거
O: \" 기침,가래가 있어요.“
“ 어제처럼 또 숨차면 어떻하지”
“ 숨이 차고 쌕쌕거려요”
S: 기침 하심.
가래뱉어내심.
얼굴에 불안함이 가득함.
기침 심하고 dyspnea있을 때 가슴 답답하다고 하심.
문제번호
발
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