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간 동안 침상안정 필요
(7) 간 생검 (liver biopsy)
① 개방적 간 생검 - 전신 마취와 복부절개를 시행
- 장점 : 변질된 조직을 식별하여 생검 표본을 얻을 수 있음
② 폐쇄적 갱검(경피적 간 생검)
- 조직의 핵심을 침으로 흡인
- 간질환의 원인을 규
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도 하고 만성 간염이나 간경변증으로 진 행하기도 합니다.
간질환을 앓고 있거나 비만 또는 당뇨병으로 지방간이 발생한 환자들의 경우에는 감기에 걸렸다든지, 치과 치료를 받아야 한다든지 할 때도 간독성이 비교적 적은 약물들을 선택하
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B형간염표면항원 양성률(만10세이상, 표준화)은 과거 10년이상(1998~2011) 영유아 예방 접종, B형간염수직감염예방 사업 등의 실시 효과로 꾸준히 감소하여 1998년 4.6%에서 2011년 3.0%로 감소 서론
만성질환현황
인터뷰
국내외 만성질환 프
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단백질의 질에만 유의하면 되나 1도의 식사는 장기간 사용할 수 없고 보통 1∼2주 사용한다. 음료의 양은 갈증이 안 나는 정도로 주고, 많이 먹는 것은 삼갈 필요가 있다. 1. 간질환을 예방하는 식이요법
2. 신장질환을 예방하는 식이요법
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간경변으로 인한 간 기능이 나빠 수술을 못하는 경우도 있습니다.
간암이 생길 위험이 있는 환자 (B형 간염 바이러스의 보균자, 여러 원인으로 간경변이 발생한 환자 등)는 증상이 없어도 주기적으로 복부 초음파 검사와 혈청 AFP 검사로 검진
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간송혼수 유발
3. 객담검사
검사명
정상치
임상적 의의
sputum
Negative
(+) : 감염 의심, 민감성(적절한 항생제 치료 위해 필요)
urine
〃
〃
Blood
〃
〃
4. 소변검사(Urinalysis)
1) 목 적 : 당뇨병 진단과 신장기능의 정상 유무, 간질환의 유무를 식별
2)
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간장해, 흡수불량 증후군, 갑상선 기능 항진증 등
AST(GOT)
7~45 U/L
58 U/L
심근경색, 간염
Alk.phos(ALP)
20~130 U/L
174 U/L
약물성 간장해, 간경변증, 골질환, 페색성 황달, 만성 신부전 등
T.protein
6.4~8.6 g/dL
6.0 g/dL
혈액내 단백질 감소
Albumin
3.8~5.3 g/dL
2.6 g/dL
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간기능 장애를 개선시키고 간세포 생성을 촉진
적응증
1)경구제: 간경변, 만성간염, 심한 간지방 변성과 같은 심한 간장질환에서 나타나는 고암모니아 혈증치료.
2) 정맥주사: 급.만성 간질환(간염, 간염 후유증, 간장증, 조직 손상, 간경변증).
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이 심한 환자에서는 12주째의 반응 정도에 따라 더 투여할 지를 결정할 수 있다.
- 이전에 기존의 인터페론 단독치료나 기존의 인터페론+리바비린 병합치료를 받았으나, ETR을 보였지만 SR을 보이지 않은 경우, PEG IFN+리바비린으로 재치료 할 수
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임신, 요붕증, 저단백식이
Creatinine
0.7~1.7㎎/dl
0.8
증가: 만성사구체신염, 용혈성빈혈, 당뇨병성케톤산증
감소: 간기능장애, 근육질환, 근무력증
Albumine
3.5~5 g/㎗
4.06
증가 : Shock, 탈수
감소 : 간경변증, 간괴사, 간염, 울혈성심부전, 영양실조
AST
10
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