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통증
-분만
-대상 포진
-신경통(neuralgia)
-혈전성 정맥염
-건 파열, 척추추간판 탈출증, 척추골절, 늑골골절, 등 근골격계 문제
-관상동맥폐색, 장간막 혈전, 소화성 궤양천공, 췌장염, 심한 신산통, 담산통 등내자문제
-색전에 의한 순환부전, 혈
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간호시 지지자의 참여를 격려한다.
4) 분만이 진행됨에 따라 산부가 호흡방법을 병화시키는 것을 도와준다.
5) 적응할 수 있는 대처방법을 알려주고 강화시킨다.
지지자가 진통중인 산부를 도와준다.
지지자는 진통과정의 일부에 참여한다.
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Stripping & ligation Rt(정맥발거술)
(3) 마취종류 : 척추 마취
(4) 사용된 마취제 및 근이완제
(5) 봉합물품(봉합사)
(6) 피부준비 및 절개, 체위
(7 사용된 수술기계 및 기구
(8) 사용된 수액과 혈액과 종류 및 양
(9) 수술 전반에 관한 과정
4.결론
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간호과정
간호진단
활동 부족과 관련된 위장관 운동 장애--------①
간호사정
주관적
자료
“수술 후부터 배가 아프고 가스가 찬 것 같아요”
“아파서 움직이기 싫어”
객관적
자료
5월 16일 pm2시 통VAS통증사정도구 5로 복부의 불편감을 호소하
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간호과정
실제적 문제
- 체액부족
- 급성 통증
- 지식 부족
- 신체 운동 장애
- 자가 간호 결핍
- 감각 지각 변화
- 방어 능력 저하
- 활동 지속성 장애
- 비효율적 호흡양상
- 두개 내 적응 능력 감소
잠재적 문제
- 감염 위험성
- 기도 흡인 위험성
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간호>. 수문사, 2004
최영희 외.<간호과정 전산화 간호진단과 간호중재>. 현문사, 1999
최정신 외.<성인 내ㆍ외과 간호학Ⅱ>. 형설출판사, 2002
웹사이트 드러그인포 www.druginfo.co.kr 1. 사례연구
2. 간호과정
1) 수술 부위의 통증을 호
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비뇨기계합병증, 감염, 장폐색, 혈전색전증, 폐합병증
*간호 : 통목욕 당분간금지, 부부관계 4주후
- 소파술 합병증 : 자궁경부손상, 파열, 감염
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· 1. 여성건강간호 1문제
2. 여성건강사정 3문제
3. 임신여성 11문제
4. 분만여성 8문제 등등
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간호진단: 조직외상과 관련된 통증/ 통증조절법에 대한 지식부족과 관련된 통증/ 불안과 관련된 통증
간호수행: ① 대상자의 통증 및 통증경험의 특성을 사정한다.
② 현재 or 과거에 사용한 통증완화법의 효과를 평가한다.
③ 대상자와 함께
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간호학1 수문사, 여성건강간호교과연구회편
· 서울대학교병원 의학정보 1. 산전 태아 심박동 모니터링종류
2. 분만 중 태아 건강 사정
3. 분만의 요소
4. 분만 생리
5. 분만 간호
6. 분만진통완화법(호흡법, 무통분만포함)
참고
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통증 호소가 사라졌다.
[기대되는 평가]
-간호 중재를 적용한 후 NRS 측정 시 수술 직후 NRS 점 수보다 점수가 내려간다.
-비약물적 통증 완화법을 환자가 스스로 시행하여 통증을 경감 시킬 수 있다.
5.결론
나의 케이스 대상자는 9일 밤에 입원
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