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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
수술부위와 관련된 통증
1/2
1/6
2
염증반응과 관련된 고체온
1/3
1/3
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 수술부위와
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전신적 치료와 함께 적절한 처치를 한다
]
4. 간호과정 적용
의미있는 자료
주관적 자료
- 어깨랑 가슴이 뭉친 것 처럼 아파“
객관적 자료
- stageⅢ 종양세포의 주변 조직 침범으로 통증 유발
<CT결과>
lung malignancy in RUL with ipsilateral mediastina
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간호과정
# 1. 절상, 배액관, 수술절개 부위와 관련된 통증
사정
주관적 자료 : “수술한 부위가 너무 아파요.”
“ 언제까지 아픈 건가요?”
“ 머리까지 지끈거리는 거 같아요.”
객관적 자료 : 인상을 찌푸리며 질문에도 짧게 대답한다.
통증
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간호
1. 임부의 건강 유지, 증진을 위한 정보제공
2. 임신 시 필요한 사회심리적 적응 설명
1) 임신기간별 임부의 관심사
2) 임부의 개인적 관심사
3) 의뢰
3. 임신 중 가벼운 불편감 완화를 위한지지
1) 입덧
2) 유방압통
3) 원인대의 통증
4)
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간호 -3회
눈간호 -3회
순환학인 -12회
침상목욕/세발간호 -1회
보호자교육 -2회
IPC적용 -3회
PROM Exercise -3회
배변/배뇨간호 -3회
A-line유지 -3회
Central Venous Catheter -3ghl
기관내관흡인 -12회
Simple Dressing(두부) -1회
Ventilator Circuit교환 1회
-계획
1. 혈압
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분만 시에 사용하는 근육과 관절을 단련시킴으로써 분만을 수월하게 한다.
4.라마즈 호흡은 각 진통시기마다 다른 호흡법을 시행함으로써 몸속에 산소를 충분히 보내주어 체내 조직과 근육을 부드럽게 해주고 또한 통증에 대한 감지도를 저
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마취 시행: 척추 마취, 경막외마취, 전신 마취 등이 시행됨
<중 략>
2. 간호진단
* 객관적 자료
- 수술 부위의 통증으로 인해 거동이 힘든 모습을 보임
- 수술 부위의 통증으로 찡그린 표정이 관찰됨
- 침대에서 잘 일어나지 못하는 모
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통증
간호목표
장기목표 - 대상자는 입원기간 동안 통증을 호소하지 않는다.
단기목표 - 대상자는 일주일 이내에 통증이 감소되었다고 말로 표현할 수 있 다.
간호계획
① 대상자의 통증의 양상을 사정한다.
- 시기, 강도, 방사유무, 특성 등
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마취와 같다. 척수 마취 및 경막 외 마취의 가장 큰 장점은 전신마취에 비해 태아에 대한 마취제의 영향이 적다는 것이다. ▣ 산욕부의 건강 사정
I. 전반적 사정
II. 건강 사정
▣ 산과 병동실습 CheckList
▣ 간호 과정
▣ 문헌 고
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통증을 참을 수 있을 것 같다고 하셨다.
3-1 산모는 산후통을 느끼지만 보호자의 자궁 저부 마사지를 받고 있다.
3-2 알려줘서 고맙다고 하시고 마사지 해주는 모습과 클래식 CD를 가져와 들려주는 모습을 볼 수 있었다. 1.문헌고찰
2.간호진
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