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간호력
(1) 전반적인 상태
(2) 의식상태
(3) 소화기계
(4) 호흡기계
(5) 심혈관계
(6) 비뇨기계
(7) 근골격계
(8) 신경계
(9) 피부
(10)영양
(11)개인위생
(12)대인관계 및 의사소통
(13)정서적 상태
(14)활동 및 수면
(15)건강관리
(16)영적요구
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간호문제(Nursing Problem Priority)
3) 간호진단(Nursing Diagnosis)
1. 자궁수축과 관련된 동통
1) 주관적사정(subjective data)
2) 객관적사정(objective data)
3) 목표
4) 계획
5) 수행
6) 평가
2. 진통 중 금식과 관련된 체액부족
1) 주관적사정(subjective data)
2)
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간호진단과 간호문제
일련번호
발생일
간호진단/문제
해결일
서명
#1
09.05.01
미성숙한 폐와 관련된 비효율적 호흡양상
09.05.19
이현진
#2
09.05.07
미숙과 관련된 영양소의 흡수, 소화 불능과 관련된 영양결핍
09.05.19
이현진 ◆ 간호과정 사례보
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간호과정>
#1
간호진단 : 검사 및 수술과 관련된 불안
사정
S
S1: \"수술하기가 무서워요\"
S2: \"수술하고나면 괜찮겠죠?\"
S3: \"좋지않은 검사 결과가 나오면 어떡하죠?\"
O
O1: 걱정스러워보임
O2: 단절부절해 하며 입술 떨림을 관찰함
O3: 자신의
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간호 진단 list
1. 오심
2. 감염위험성
3. 영양부족
S
“속이 안좋아서 토하고 음식냄새 맡기도 싫어요”
“이것 때문에 거의 아무것도 못먹어요”
O
화학요법 중 오심,구토가 있을시 진토제를 맞으심
얼굴이 창백해 보이며, 거의 누워 계심
A
화
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간호과정에 따른 간호수행
간호진단번호
간호진단
발생날짜
해결날짜
#1
수술 후 통증과 관련된 안위변화
11월 28일
11월 29일
#2
부동과 관련된 활동의 지속성 장애
11월 28일
11월 30일
#3
환경변화와 관련된 수면장애
11월 28일
11월 30일
간호진단 :
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진단5. 병기
6. 치료
7. 간암치료후의 간호
2. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단을 위한 검사
3) Medication 적응증 및 용법
*****간호과정 적용
***질병과 관련된 통증
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5.
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간호정보
2. Obgyn profile
3. 임신과 관련된 정보
4. 분만단계별 진행과정
1) 분만 제 1기
2) 분만 제 2기
3) 분만 제 3기
4) 분만 제 4기
5. 투약과 검사
6. 간호과정
***간호진단(분만 제 1기 활동기) : 자궁수축과 관련된 통증
1. 주관적사정(su
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CASE
◎ 미숙아 (Premturity)
◎ 저체중아(low birth weight infant)
◎ Large PDA
◎ 신생아 호흡 곤란 증후군(Raspiration distress syndrom)
Ⅱ. 약 물
▒▒ 간호진단 ▒▒
***1. 미성숙한 폐와 관련된 비효율적 호흡양상
1. 주관적사정(subjective data)
2.
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정상범위가 되었고 체액부족 증상은 나타나지 않았다. * 담석증이란?
* 담석증의 진단
[담낭염]
1. 정의
2. 증상
3. 원인,병태 생리
4. 진단
5. 경과,예후
6. 합병증
7. 치료
8. 예방법
9. 이럴땐 의사에게
***간호과정
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