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건강보험의 최대 과제 중의 하나인 의료보험의 급여비율을 높여 의료보험이 실질적인 사회보험으로써의 역할을 수행하기 위해 보험의 급여범위와 수준을 확대해야 한다. 그리고 통합의 효과를 극대화하기 위해서는 \'책임성의 부재\'와 \'도
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건강보험제도에 근본적인 문제가 있다는 것이다.
외국의 사례를 살펴보면, 영국의 NHS(National Health Service) 재원의 대부분은 중앙정부의 일반조세로 이루어지며 모든 국민에게 국가가 직접 의료서비스를 제공하고 있다. 일부 서비스를 제외한
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자기관의 감사와 비슷하다. 따라서 국민건강보험공단의 감사는 정부투자기관의 감사와 비슷하다고 할 수 있다.
국민건강보험공단의 조직은 합의제. 이중기관제, 임명제와 직능대표제의 혼재, 기능형과 정책형의 혼재된 형태를 띠고 있다는
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건강보험 재정의 지속가능성 문제는 여전히 과제로 남는다. 우리나라 건강보험이 간직하고 있는 형평성이나 효율성 측면에서 문제의 근본원인은 보험료 수준이 너무 낮은데 있다. 보험료 수준이 낮아 보험급여에서 제외되는 항목이 많고, 실
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서 본 것처럼 직장가입자와 지역가입자의 보험료 산정 기준이 다르기 때문이다. 이는 보험료부과의 형평성에 문제가 된다고 생각된다. 따라서 실직자의 계산 건강보험료를 낮추고, 직장가입자인 부유층이 벌어들이는 배당, 이자, 임대 그리
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서, 직접적으로는 헌법 제34조의 인간다운 생활을할 권리, 헌법 제36조 제3항의 보건에 관한 권리를 통해 보호하고 있다. 헌법의 이러한 과제는 국민건강보험법을 통해 구체화된다. 국민건강보험법을 통해서 제공되는 요양급여의 내용은 건강
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보험방식에 기초한 방식
- 우리나라의 의료보장체제에서 핵심적 역할을 수행하고 있으며 다른 나라들에 비해 그 수준이 상당히 높음
□ 우리나라 국민건강보험제도의 적용대상
직장가입자와 지역가입자로 적용대상을 구분
- 직장가입자 :
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보험자
Ⅳ. 급여내용
1. 메디케어의 당초 서비스내용
2. 메디케어·메니지드 케어 플랜
Ⅴ. 진료보수 지불방식
1. 메디케어 기본 서비스
2. 메디케어·매니지드 케어 플랜
Ⅵ. 재원
Ⅶ. 제도운영주체
Ⅷ. 심사·지불·질의 확
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건강보험의 관리운영
(1) 국민건강보험공단
(2) 국민건강보험공단의 업무
(3) 재정위원회
(4) 건강보험심사평가원
(5) 건강보험정책심의 위원회
5) 진료비 지불방식
2. 노인장기요양보험제도
1) 의의
2) 국
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서 제외되는 사람들의 불만이 예상된다. 둘째, 장애인이 급여대상에서 제외되기 때문에 장애인들의 불만이 야기될 소지가 있다. 따라서 이러한 문제를 해결할 수 있는 제도적 보완이 필요할 것이다.
▷본인부담 문제
장기요양보험제도의 재
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