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환자의 경과를 요약하시오.
- 11월 7일 마사지와 심호흡을 한 후, 대상자의 찡그린 표정이 없어진 것을 관찰하였다.
- 11월 7일 간호한 3시간 이후 통증 NRS가 4점에서 3점으로 측정되었다.
- 11월 8일 대상자가 심호흡을 하여 통증을 완화시키고자
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정상수치
(36.0-66.0) 보다 상승됨
항균제 Cetrazole Inj.
500mg (IV),
Tiroxin Cap. 250mg
(PO) 투약 중임
소염제 Zipan Inj.
100mg (IV) 투여 중임 1. Briefing Note
2. 진단적 검사
3. 약물요법
4. 의학 및 간호학적 처치와 관리 (간호)
5. 간호진단
6. 간호과정
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골절
⑴ 종류
① 단순골절 - 뼈 자체에만 골절이 있고 다른 기관에는 이상이 없는 것
② 복합골절 - 골절된 부위가 피부나 점막을 뚫고 손상을 주는 것으로 이 경우에 잘 치료하지
않으면 균이 침입되어 골수염으로 진전될 수있다.
③ 완전골
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환자를 세움. 평행봉 사이를 걸으며 자신의 자세를 의식해서 바른 자세로 보행. 처음에는 봉 잡고 걷기를 허용하다가 난이도를 올리기 위해서 봉 잡기를 제한하거나 거울을 보지 않고 걷거나 박수치며 걷기 같은 과제를 제공. 환자 뒤에 바로
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하였는데 그 결과는 매우 효과적이었다. 즉, hip protector가 골반골절을 예방하는 기구 이지만 사용이 불편하고 적절한 사용이 이루어지고 있지 않다는 점을 보완한 간호인 것이다.
수업을 통해 배운 fracture간호에서는 볼 수 없었던 골절 예방교
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골절시 수술 전 일시적으로 견인하는 것이고
최근에는 사용하지 않는 추세
** halo-vest는 견인보다는 고정의 목적을 가지며 경추 보조기 중에서 경추 운동을 가장
견고하게 제한, 경추의 움직임을 완전히 제한해주는 보조기 1. C-spine injury
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간호 행위 따른 상처 발생. (Blood Culture, IV Start 및 keep)
통증과 주위환경, 역할 변화에 따른 주의력 저하로 사고 발생위험 증가 (피부손상).
컨디션 변화로 인한 인체 면역력 저하로 감염에 대한 감수성 증가. (Ex 스트레스, 골절치유과정, 수술 등
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간호 욕구를 충족할 것이다.
간호 계획
1. 불안 해 하지 않도록 침착하고 일관성 있는 믿을만한 태도를 취한다.
2. 충분한 수면과 휴식을 권장한다.
3. 불안에 대해 사정한다.
4. 대상자나 보호자가 질문하도록 하고
불안한 감정을 표현하도록
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간호학 총론 김미예외 수문사 1.두부손상(Head Trauma)
(1)산류(caput succedaneum)
(2)두혈종(cephalohematoma)
2.골절(Fracture)
3.마비(Paralysis)
(1)안면마비
(2)상지마비(brachial palsy) - Erab-Duchenn형
Klumpke형
(3)횡경막 신경마비(paralysis of the phrenic nerve)
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치료가 우선이다.
골다공증의 치료의 목적은 첫째, 골절 즉 뼈가 부러지는 것을 예방하는데 있으며 둘째, 골밀도를 높이는데 있다.
ⅷ. 골다공증의 치료약제
1). 뼈가 약해지는 것을 방지하는 약물 :
2). 알렌드로네이트,여성호르몬,칼시토닌,
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