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6장 건강보험 관리 운영체계
관리 운영 주체
보험자
보험을 관리 운영하는 주체, 보험 운영자
보험자로는 정부, 지방자치 단체, 건강보험조합, 국민간강보험공단, 민간보험회사, 건강유지기구, 등...
보험자의 기능
자격관리
재정관
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국민건강보험재정건전화특별법」 제15조(보험재정에 대한 정부지원)의 규정에 따라 지역가입자에 대한 보험급여비용과 지역가입자의 건강보험사업에 대한 운영비의 100분의 40에 상당하는 금액을 국고에서 공단에 지원
③ 건강증진기금 지원
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국민건강보험공단의 보험자로서의 역할과 기능의 재정립이 이루어져야 한다. 현
대사회의 발전은 건강보험공단의 효율적 운영을 요구하고 있으며 가입자에 대한 적극적
서비스를 필요로 한다. 그러므로 적극적이고 서비스 지향적 역할을 강
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국민건강보험료라고는 하나, 지역가입자의 부과표준소득에 대하여는 그 세원이 불명확하고, 세율은 국민건강보험법 어디에도 찾아 볼 수 없고, 같은법 제62조 제4항은 하위 시행령도 아닌 공단의 정관에서 이를 정하도록 하고 있다. 국민건강
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건강보험을 파멸의 길에 빠지게 할 것이다. 따라서 현재 시급한 것은 보장 수준이 매우 낮은 건강보험의 보장성을 현재의 50% 수준에서 80% 수준으로 강화하기 위한 노력이다.
3. 건강보험 재정 악화와 국민의 추가 부담 초래
민간의료보험은 건
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보험급여비용과 지역가입자의 건강보험사업에
대한 운영비의 40%를 국고에서 지원한다.
- 보건복지부 장관은 지역보험급여비용등의 10%를 국민건강증진법에 의한
국민건강증진기금, 소위 담배부담금에서 공단에 지원한다.
- 국민건강증진기
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보험료는 매월 내야하며 보험료를 일정기간 안낼 경우에는 법에 의하여 보험료를 강제 징수하게 된다.
3. 건강보험관리체계
［국민건강보험공단］
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국민연금제도의 재정상태와 재정 안정화에 관한 연구. 경운대학교 산업정보대학원 석사학위논문.
오건호(2006). 국민연금기금 운용체계 개편 논단, 쟁점과 대안. 진보정치연구소.
국민연금관리공단 홈페이지 자료
보건복지부 홈페이지 자료
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국민건강보험공단 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 건강보험의 현황
1. 관리운영체계
2. 적용대상
3. 재원
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건강검진 : 공단은 직장가입자, 세대주인 지역가입자, 40세 이상인 지역가입자 및 40세 이상인 피부양자를 대상 → 2년마다 1회 이상 실시
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(중략)
4.건강보험의 문제점(1)
(1) 급여체계의 문제
환경적 변화. 의료수요의 변화 → 보험급여
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