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보험과는 달리 사회적 조정의 요소가 가미되면서 보험의 원리는 일정한 수정을 받는다.
- 사보험에서는 보험에의 가입여부가 당사자간의 자유로운 의사결정에 의하여 이루어지는 한편, 사회보험에서는 법에 정해진 국민에게 가입의무가 부
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건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민건강을 향상시키고 사회보장을 증진함을 목적으로「국민건강보험법」을 제정하여 생활유지 능력이 있는 국민을 대상으로 "건 강보험제도"를 하고있고, 「의료급여법」을 제정하여 생활유
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국민건겅보험공단의 과제와 발전방향>, 국민건강보험공단
우진중, 1999, 한국의 건강보험 현황과 활성화 방안, 석사논문
정인남, 2001, 건강보험법상의 권리구제 제도에 관한 연구, 고려대학교 석사논문
조홍준, 2000, 우리나라 의료제도의 문
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건강보험의 적용대상과 범위
1) 가입자
건강보험의 적용대상은 원칙적으로 전 국민이다. 국내에 거주하는 국민은 의료보호대상자와 유공자 등 의료보호대상자를 제외하고 의료보험의 피보험자 또는 피부양자가 된다.
피보험자 : 보험에 의
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제도가 없어서 연금을 수령하는 대신 퇴직일시금이나 반환일시금을 수령함에 따라 공적연금 사각지대가 존재하고 있다.
3-2. 문제점 현재 해결추진 방안
(1) 국민연금 기준소득 상·하한 현실화 해결 추진 방안
보험료 상한을 일정기준, 즉 국
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건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평원간의 역할구분과 협력관계의 정립이 제대로 이루어지지 않고 있어서 건강보험제도의 효율적 운영 및 발전에 영향을 미치고 있
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보험료, 본인부담분, 의료제공자의 특성과 이용도, 의료공급자와 서비스 이용시 제한 사항, 연간 수행한 의료의 질에 관한 보고서 등이다.
- 민간보험자의 자격요건 및 감독을 강화한다.
민영의료보험의 경우, 건강보험만을 영위하는 보험회
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국민기초생활보장법에 의한 수급자는 전액 면제
의료급여수급권자, 소득.재산 등 보건복지부장관이 정하여 고시하는 일정금액 이하인 자는 본인일부부담금을 50% 경감
6) 기존 건강보험제도 및 노인복지서비스 체계와의 차이점
국민건강보
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보험제도는 우리나라 노인복지의 패러다임을 가족수발에서 ‘사회적 돌봄’으로 변화시켰다. 비록 노인장기요양보험제도 전반에 대한 운영 및 관리는 국민건강보험공단에서 담당하고 있으나, 앞에서 제기한 요양시설 및 서비스의 변화 방
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제도이다.
따라서 사회보험제도의 완성이라고 할 수 있는 노인장기요양보험제도가 노인에 대한 건강증진은 물론 생활안정을 도모하고 그 가족의 정신적, 경제적 부담을 덜어주고 전체적으로는 국민의 삶의 질을 향상될 수 있도록 정부와 국
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