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국소적 종창, 홍반과 압통이 동반되고 소양증도 나타남
치료 : 항생제를 투여하고 농양을 절개하고 배농하며 관련된 치루가 있는 경우는 절제함
통증은 좌욕, 국소적인 열과 냉의 적용이나 국소마취제 연고 등으로 조절함
수술 후에는 옆으
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마취 또는 국소침윤마취 후 제거
4. 유치의 흡수와 탈락
1) 유치의 정상적 흡수와 탈락
치근흡수 시작
탈락
유중절치
유측절치
유견치
제1유구치
제2유구치
4세
5
7
8
8
6~7세
7~8
9~12
9~11
10~12
2) 유치의 비정상적 흡수와 탈락
(1) 국소적 원인
- 유치
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마취의 형태 (예: 전신, 국소, 진정)
⑤ 배액관과 드레싱의 형태
⑥ 정맥주입의 형태와 위치 (예:말초혈관을 통한 주입, 동맥을 통한 주입)
⑦ 정체도뇨관, T-tube 같은 관 또는 카테터
⑧ 혈장, 혈액의 투여와 수분과 전해질 균형
⑨ 약물 알레르
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국소마취하에 수술 현미경을 이용하여 실시
·수술은 등골의 일부나 전부를 제거한 후 보형물을 침골과 난원창 사이에 삽입한다.
☆수술 방법
·등골의 두부, 경부, 각 을제거하고 스테인리스강이나 Polytetrafluoroethylene 피스톤을 족판에 만들
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국소마취로 간단히 수행할 수 있는 방법들입니다.
·수핵용해술
최근에 많이 사용되고 있는 치료법으로 보존적 요법에 실패하여 수술을 요하는 경우 외과적으로 피부를 절개하지 않고 국소 마취후 경피적으로 수핵을 제거하는 방법입니다.
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국소마취시 마취제 투여
․ 특정 약물 투여(항암제, 항생제)
․ 두개
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기
Lidocain
20ml
IV
-국소마취제, 경막외마취, 절단마취, 침윤마취, 표면마취
혈압저하, 안면창백, 맥박이상, 호흡억제, 진전, 경련, 악성고열, 졸음, 불안, 흥분, 무시
- 경막외 마취
- 중증의 출혈, 또는 쇼크 상태의 환자,
주사부위 또는 그 주위
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고민도 해결되리라 믿는다.
통증치료를 위해서는 단순신경차단의 반복보다는 통증의 발생기전과 신경 치료 점의 위치를 제대로 이해하고 그에 상응하는 적절한 대책을 마련하는 것이 올바른 조치라 사료된다. 신경치료는 단 일회의 시술로
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출혈은 쉽게 멈출 수 있다.
(4)마취형태(Type of anesthesia) :
-국소마취: 신생아, 6-7세 이후의 협조적인 소아들
-전신마취 : 1세 이후
(5)마취약물(Anesthetic agents) : sevoflurane
4. 참고문헌(Reference)
-구개열의 종합치료, 김명래, 지성출판사
-구강악안면외
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마취종류 : ■ 전신마취 □ 국소마취 □ 척추마취 □ 신경차단 □ 경막 외 마취
수술후 환자 위치 : □ 회복실 □ 병실 ■ 중환자실 □ 안정실
수술체위 : ■ Supine □ Prone □ Lithotomy □ Jack-knife
□ Rt Lateral □ Lt Lateral □ 기타
피부소독제 : ■ Be
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