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국소마취 후 멸균 소공포를 댄다.
② 천자침 삽입 후 탐침(stylet)을 제거하고 뇌척수액이 나오는지 확인 후 안 나오면 몇 ㎜ 만 더 밀어넣는다.
- 정상 : 맑은 밀집색의 뇌척수액이 바늘을 통해 떨어짐
- 뇌척수액이 현저히 혈성(bloody)일때는
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국소마취제 과민증 기왕력자
- 신중투여: 본제 또는 세펨계나 페니실린계 항생물질 과민증 기왕력자, 알러지 체질자 및 가족력자, 중증 신장애, 비경구영양환자, 고령자, 전신상태가 나쁜 환자
3) pm 02:10
① 세포테탄 1g
- 효능/효과: 패혈증. 화
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국소마취제
② propofol - IV 마취 유도제 / PO - 흡입마취제
③ esmerone - 근 이완제
④ pyrinol : robinul 모비눌 ( 2:3 ) - 비탈분극성 근이완제의 역전제나 길항제
자가통증조절장치 PCA
① fentanyl 500㎍ : 마약성 진통제(의사오더 받아서 용량 조절 )
② ketor
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마취, 마취전투약, 마취유도, 마취유지 및 수술직후(회복실)의 단시간 진통, 전신 또는 국소마취시 마약성 진통보조, Dreperidol과 같은 신경이완제와 병용하여 마취유도 국소 및 전신마취시 마취유지를 위한 마취전 투약제, 개심술, 복잡한 신경
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마취 수술 시 보통 2시간 정도 PACU에 머무르게 된다. 아래 결과가 나타나면 병실로 이동한다.
· 활력징후가 안정되고 호흡기계, 순환기계의 기능이 적절하다.
· 대상자가 깨어 있거나 쉽게 깨울 수 있다.
· 국소마취의 경우, 마취부위의 감각
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국소마취제에 대한 알레르기 반응 여부를 사정
-정맥으로 진정제를 투여한다.
-코나 입으로 국소마취제를 분무하여
구토반사를 억제한다.
-연하곤란이나 호흡곤란이 있을 수도 있음을 교육한다.
<검사 후 간호>
-의식 有 반 좌위/
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국소적 마취제가 들어있는
좌약이 변비를 완화 시킬 수 있음
3. 항문-직장 농양(anorectal abscess)
(1) 원인
· 직장 내 여러 위치에서 발생
· 대부분의 농양은 움와염(cryptitis)으로 시작하며 낭종을 형성하고
관을 따라 점막 밑 공간으로 퍼짐 또한
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국소 마취제나 조영제에 대한 알레르기 과민방응이 없는지 묻는다.
④편안한 검사가 되도록 검사 전에 배뇨하도록 한다
⑤검사 후 하루나 이틀간 관절이 불편할 수 있으므로 격렬한 운동을 피하도록 설명한다.
(7)관절경검사
관절경이라는 내
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용량 및 투여방법
lidocaine
국소마취제
(Local Anesthetics)
[마취] 경막외마취, 전달마취, 침윤마취, 표면마취
무통분만을 위해 사전에 처방 됨
200mg
lidocaine 1.Case
1) 시나리오
2) 간호력
2.임상 검사
1) 혈액검사
2) 50g GTT
3.투여 약물
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상승
비정상 - 운동하는 동안 BP 하강
6) Lumbar sympathetic block
교감신경절에 국소마취제를 주입한 후 일시적 교감신경의 혈관 운동을 차단시키는지 확인
교감신경차단 → 말초혈관 확장 → 사지의 혈액순환 증가
→ 동통 감소, 피부온도 상승
7. G
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