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정맥주입
간호 목적
감염 증상이 없다.
간호 계획
① 활력징후를 측정한다.
② 수술부위에 화농성 배액이 있는지 관찰한다.
③ 필요시 항생제를 투여한다.
④ 정맥수액 공급 수액세트를 24~48시간 마다 교환한다.
간호 수행
① 수술후 활력징
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정맥 내 20%포도당주사
2% 리도카인
1. (마취) 경막외마취,
전달마취, 침윤마취, 표면마취. 2. (내과적 사용) 심실성 부정맥.
※부작용: 저혈압, 체위성 두통, 전율
감각이상, 시야몽롱, 오심, 구토, 혼수, 초조, 언어
장애, 불안, 가려움, 피부발진,
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정맥, 흉통, 호흡곤란, 빈맥, 안면홍조, 안면통, 흉부 불쾌감이 나타날 수 있다
- 이약에의하여쇽의병력이있는환자
염산 리도카인 20ml
[마취] *성인 -경막외마취(기준최고용량:염산리도카인으로서1회200㎎):200㎎
[마취] -경막외마취,전달마취,침
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1. 전신진통제
1) 아편계성 마약
2) 항구토제
3) 항불안제
2. 국소 진통/마취
1) 경막 외 진통
2) 척추-경막 외 병용 무통(CSE)
3) 자가 조절 경막 외 무통
4) 국소침윤
5) 음부신경 차단
6) 척추(수막내) 무통/마취
3. 전신마취
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정맥주사부위의 발적, 부종, 통증, 경미한 설사나 오심, 질 소양증 or 질 분비물, 주사부위의 통증
Fentanyl
전 투약시
50~100mcg를
수술30~60분전 근주
100mcg 2ml inj
마취, 마취유지, 전신마취시 마약성 진통보조
오심, 구토, 인후통, 서맥, 혈압변화
2)
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정맥내 line이 없는 쪽에 혈압계의 cuff를 감는다
- 환자가 마취가 되면 기관 내 삽관을 하여 호흡유지를 할 수 있도록 한다.
- suction 통을 연결하여 바로 suction할 수 있도록 한다.
- bovie를 연결하고 cut & coat의 압력을 40도정도 올린다.
- 무영등을
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수술실 간호지침서, 대한간호협회 서울시지부 임상간호업무분파위원회 엮음,1984
P23~30 1.수술체위 결정 요소
2.체위 선택시 고려해야 할 해부학적 및 생리학적 요소
3.체위준비시 고려할 사항
4.체위를 위한 장비
5.체위의 종류
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정도 지속하였다.
2. 편안한 환경을 제공하였고, 교육에 대해 이해하였음을 표현하였고, 교육대로 시행하고 있었다.(목표달성)
3. 환자의 표정과 안색이 좋아졌고 환자의 통증을 호소하는 횟수가 줄어들었다.
(목표달성)
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정맥주사
설사,간효소치의 증가,중추신경계자극,두드러기,발진
diazepam
(정신신경용제)
불안,긴장,마취전 투약
마취전투약 : 이 약으로서 1일 5~10㎎을 취침전 또는 수술전
경구투여
졸음,현기,운동실조,피로,두통,진전,빈맥,호흡억제
ondansetron
(
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정도, 드레싱과 환부의 상태, 지속적인 삽관 이용, 배뇨량, 투약, 정맥수액, 처방된 혈액의 투여, 간호중재와 대상자의 반응 등을 기록한다. 수술 전 간호
1) 생리적 준비
2) 가족과 대상자의 심리적 준비
3) 수술승낙서
4) 수술 전 교
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