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호자에 의한 suction 전과 후 흉부를 타진해 줌
4. 간호사에 의해 기관지 확장제와 거담제가 투여됨
5. 가습기를 적용해 드림
단기목표
환자의 호흡음에서 비정상적인 양상(나음,후두음)이 들리지 않는다.
장기목표
환자는 지속적으로 정상적인
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간호 진단
효과적인 사회적응 기술에 대한 지식결여와 관련된 사회적응 장애
간호 목표
10일 이내에 스스로 다른 사람과 우호적인 관계를 성립할 수 있다.
5일 이내에 흥미롭게 생각하는 활동에 참여해 사회성을 증진시킬 수 있다.
간호 계획
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문헌고찰
궤양성 대장염이란?
궤양성 대장염의 원인.
궤양성 대장염의 합병증과 치료.
궤양성 대장염과 수술
1) 궤양성 대장염을 치료하기 위하여 수술하는 경우도 있습니까?
2) 궤양성 대장염에서 어떤 경우에 수술이 필요합니까?
<궤양
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간호사정
1, 입원 동기와 주 증상
3. 신체 검진
4. 약물 요법
++ 간호진단 ++
**1. c-angio 후 24시간 절대 안정과 관련된 허리 통증
1) 주관적사정(subjective data)
2) 객관적사정(objective data)
3) 목표
4) 계획
5) 수행
6) 평가
**2. 절대 안정으로
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간호>
1. 보호자에게 환자의 피부상태를 알리고, 2시간 마다 체위 변경을 시행한다.
2. 압력받는 부위에 베개를 이용하여 가벼운 자극을 준다.
3. 적정 체중 유지의 필요성을 알려준다.
1. 체위를 변경시키면서
압박 받는 부위를 바꾸어
그 부
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간호를 제공한다.
⑦항문주위를 관찰하고 기록한다.
평 가
변기를 제공함에 따라 대상자는 갑작스런 변에 대한 대처를 잘 할 수 있었고, 지사제를 사용하면서 서서히 설사의 횟수가 줄기 시작하였다. 1. 간호력
(1) 전반적인 상태
(2) 의식
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기간 사용하면 대상자에게 도움을 줄 수 있음
- 무처방 수면제의 위험 및 수면손상의 장기적 효광에 대한 교육
- 규칙적인 수면제 투여는 내성, 금단증상, 불면증 유발 가능성 교육
5) 평가
- 간호사는 확립된 간호계획이 효과적으로 진행되고
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CASE
◎ 미숙아 (Premturity)
◎ 저체중아(low birth weight infant)
◎ Large PDA
◎ 신생아 호흡 곤란 증후군(Raspiration distress syndrom)
Ⅱ. 약 물
▒▒ 간호진단 ▒▒
***1. 미성숙한 폐와 관련된 비효율적 호흡양상
1. 주관적사정(subjective data)
2.
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한다.
ㄹ.적절한 수분을 섭취함으로써 자연 배뇨를 통해 방관세척이 되도록 돕는다.
ㅁ.간호행위시 무균술을 적용하여 감염의 기회를 줄인다.
ㅂ.처방된 해열제와 항생제를 투여한다.
-수행:ㄱ.소변의 양상을 관찰하였다.
(소변의 색은 맑
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말씀하시며 배를 움켜쥐고 계심.
O
배가 아프시다고 자주 호소하시며 WBC 수치가 15~20인 상태로 매우 높으심.
A
염증과 관련된 통증
P
1.통증을 완하시킨다.
2.염증성 장애의 예방법에 대하여 교육한다.
I
1.통증을 완하시켰다.
①항생제를 간호사
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