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간호사에게 통증제를 놔달라고 말하였다.
▷PCA(자가통증조절기) 버튼을 여러 번 누르고 있다.
간호
목표
수술 부위의 통증 양상이 감소한다.
간호
계획
▷AM9시, PM5시 PM 11시, 하루에 3번 통증 양상 및 정도를 NRS 척도로 사정한다.
▷하루 매6시
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부위에 염증의 발생 유발
(5) 자궁무력증에 따른 자궁적출의 기능성이 증가
(6) 장유착에 따라 복통 혹은 장폐쇄를 유발
(7) 주변장기(방광, 요관, 장 등)의 손상을 초래(여러번 수술한 사람에게 더욱 흔함)
* 참고문헌
- 제4판 모성간호학여성 건
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수술전후 피부상태
이상 없음
환자 도착 시간
9:20
마취시작-마취종료
9:20 - 11:40
수술 시작 시간
9:40
수술 종료 시간
11:35
환자 퇴실 시간
11:40
종류
크기
부위
수량
Hemovac
200ml
op site
1
<ESU>
●pad applied by
간호사
***
●Monopola
cut
40
●bipolar
watt
25
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체위나 환자가 흉부 배약 체위를 할 수 있는 능력
환자가 충분히 각성되어 지남력이 있을 때
◆ 참고문헌 ◆
- essentials of clinical nursing
- 기본간호학 이론서 / 장성옥, 길숙영 외 / 군자출판사
- 기본간호학 퍼시픽 요약집 / 퍼시픽북스
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수술부위 통증 호전. 야간 시 통증 잔재
prn 진통제로 통증 조절 중
wound : clear
5. Post operation
6. 간호 중재
가. 간호 진단 : 침습적 절차와 관련된 감염 위험성
나. 사정
ㆍ객관적 자료 : 20○○. ○○. ○○. General anesthesia
Partial hemilaminectomy, Lt. L4
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수술과정에 따른 것일 수도 있고 수술 중 자세, 기관 내 삽관과 같은 기구 때문일 수도 있다. 실제적으로 통증은 회복실에 머무는 시간을 오래 지속시키는 주된 요인이다. 간호사는 환자가 통증을 호소할 때 그 부위와 정도에 대해 사정해야
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간호학. 서문자 외 (2004) 현문사
Mosby\'s 의학 간호학 대사전. 대한 기초간호자연과학회 (2002) 현문사
http://www.google.co.kr/
Preceptor 교육지침서 2008. 동아대학교 의료원
POST-OPERATIVE COMPLICATIONS IN A GENERAL SURGICAL WARD OF A TEACHING HOSPITAL 저널 PROFESSIONAL MEDICA
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수술과 관련된 불안
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
***수술과 관련된 통증
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
***수술부위의 통
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수술 환자 간호
◆ 수술 전 간호
◆ 수술 후 간호
1. 활력징후 : 혈압, 맥박, 호흡, 체온
2. 심호흡, 기침 : 1～2시간마다 격려
3. 식사
4. Sensory & Motor check
5. 자세관리
6. Bag 관리(Hemo-Vac, Baro-Vac, EVD-bag)
7. 수술부위 관리
8. 통증관리
9. 방광
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수술부위의 통증이 사라질 때까지 비경구적 진통제가 투여된다. 이 시기에 경구진통제, 마약 또는 비마약이 처방된다.
의사는 처방한 약물에 대한 책임이 있지만 약물을 안전하게 투여하고 효능을 사정하는것은 간호사의 책임이다.
2) 환자
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