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심근경색증의 증상을 보인 것은 이번이 처음이다.
* 심근경색증 및 고혈압은 지속적인 관리가 필요한 질환이다.
*장기목표 :
자가 간호 능력을 증진시키고 재발 및 합병증 발생을 예방한다.
*단기목표 :
·심근경색증의 예방법을 안다.
·심맥
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혈액의 압력으로, 전부하와 우심장의 기능 상태를 직접 반영하며 수액과다 또는 수액부족 등을 알 수 있게 해준다.
정상은 보통 4~12cmH2O이며 변화양상을 관찰하는 것이 중요하다.
(3) 폐동맥압(pulmonary artery wedge pressure; PCWP) 측정
심한 심부전
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심실 기능에 관한 필수적인 정보를 얻기 위해 풍선이 달린 도관을 이용하여 좌심실 기능의 가장 좋은 지표인 좌심실 이완기말압(LVEDP)을 반영하기 위한 폐동맥압(PAP)과 폐모세혈관 쐐기압 (PCWP)을 측정한다.
적응증
급성 심근경색증
폐울혈
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맥박수와 자각증상수를 기준으로 운동하여야 하므로 사전에 맥
박수 측정법에 대한 교육이 필요
3) 3단계 심장재활
- 장기간 동안 지속되는 과정으로 일반적으로 관찰 또는 심전도 모니터링을 실시하지
않거나 제한적으로 실시
- 목적: 체력
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혈관성질환
➢ 고혈압
➢ 판막성 심장질환 심혈관계의 노화
1.정상적 노화과정
1) 구조적 변화
2) 기능적 변화
2. 심혈관계질환
1) 죽상경화증
2) 심부전
3) 관상동맥질환
4) 말초혈관성 질환
5) 심부정맥 혈전증
6) 고혈압
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심히 배우더라도 외우기에만 급급했는데 실제로 보고 듣고 해보니 훨씬 오래 기억될 것 같고 좋은 배움의 기회 였던것같다 아직 모자란 것도 많고 더 많이 배워야겠지만 그래도 내겐 좋은 시간이 였던 것 같다 아동을 다루는건 성인보다 더
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심장 수술 후 합병증을 관찰한다
가장 심각한 합병증은 세균성 심내막염
a. 심장기능의 변화
-수술과정 자체와 인공심폐기의 사용으로 심장이 받는 스트레스가 증가.
-울혈성 심부전, 심박출량 감소, 부정맥, 심장 압전 등 모든 수술 후에 생
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심장 수술 후 합병증을 관찰한다
(가장 심각한 합병증은 세균성 심내막염)
a. 심장기능의 변화
-수술과정 자체와 인공심폐기의 사용으로 심장이 받는 스트레스가 증가.
-울혈성 심부전, 심박출량 감소, 부정맥, 심장 압전 등 모든 수술 후에 생
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혈압은 여러 가지 합병증을 초래하기 때문에 무서워하게 된다.
- 주요 합병증 : 뇌출혈, 뇌경색, 심비대증, 심부전, 부정맥, 협심증, 심근경색증, 신부전, 기타 여러 동맥경화증 등인데 모두 치사율이 높다.
IX. 고혈압의 치료
치료방침을 적용
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심부전증 치료에 1-3㎎을 주사
oral: 고혈압 80-240mg, 협심증 80-320mg 부정맥 30 - 160 mg
주의사항
-갑자기 중단할 경우 심부정맥, 협심증이 발생될수 있기 때문에 며칠에 걸쳐 감량.
저혈당의 주요 증상인 심박촉진을 은폐하므로 인슐린의 저혈당
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