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간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
의식저하와 관련된 자가 간호 결핍
3/23
?
2
의식저하와 관련된 피부손상위험성
3/25
?
3
뇌압상승과 관련된 조직관류의 장애
3/23
?
2) 간호
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장애. 졸음. 현기증, 부종 등
금기 및 주의
소화성 궤양, 심한혈액이상, 간장애, 신장애, 고혈압, 심기능부전, 본제과민증자, 아스피린 천식, 또는 기왕력자, 신생아, 미숙아
(Medication Sheet)
6. 간호진단
간호진단
#1. 수술로 인한 장운동 저하
일
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간호진단과 중재, 서울대학교 출판부, 이은옥외 6명
간호진단과 계획, 서울대학교 출판부, 정운찬 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1)귀의 구조와 기능
2) 만성중이염
3) Ear surgery(수술)
2
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성
피부를 원상태로 회복할 수 있도록 한다.
·2시간마다 체위변경을 해줌
·체위변경을 하며 파우더를 발라줌.
돌봄을 시행함으로써 피부가 정상적으로 돌아옴. 1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 혈액검사
4. 치료(약물 및 수액투여)
5. 간
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성연, 백지숙 저 / 파워북 / 2011
아동상담 / 구은미, 박성혜 외 2명 저 / 양서원 / 2016
아동발달 / 이항재 저 / 교육과학사 / 2004
발달심리학 : 전생애 인간발달 / 정옥분 저 / 학지사 / 2014
심리학의 이해 / 방선욱 저 / 교육과학사 / 2003
아동심리학 /
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않은 안정적인 모습이었다.
- SaO2가 항상 90%이상을 유지하지는 않았지만 대부분 90%를 유지하였다. Apgar score
재태기간 사정
신체사정
행동사정
고위험신생아사정
미숙아 무호흡 특징
호흡곤란증후군
검사
간호과정
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성을 줄여 감염 을 예방할 수 있다.
4. 주름이 져
있는 침상은
피부에 압박
을 주어 손상
을 준다.
- 2시간마다 체
위변경, 배변
상태를 자주
확인, 주름 없
는 침상으로
인해 피부의
손상이 생기
지 않았다.
3. 인지장애와
관련한 자가
간호
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성 대사장애
1. 선천성 갑상선기능저하증
2. 페닐케톤뇨증
3. 갈락토즈혈증
4. 선천성 무감마 글로불린혈증
Ⅶ.근골격계
1.두개골 유착증
2.내반족, 외반족
3.선천성 고관절 탈구
4.골형성 부전증
5.사지의 기형
Ⅷ.귀기형
전형적 소
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관절염,골관절염,강직성척추염,수술후 외상 후 염증 및 통증, 급성통풍
면역저하 효과가 나타날 수 있음
소화성 궤양 기왕력자, 혈액이상, 간.신장애, 고혈압, 심기능 부전, 기관지 천식, 과민증 기왕력자, 궤양성 대장염, 크론병
Amaryl
당뇨
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심장의 부담을 줄이기 위해 산소가 잘 공급되고 있는지 확인했다
▶환자의 상태를 EKG나 모니터 상으로 호흡을중점으로 V/S을 관찰하였다.
-평가
(7월5일평가일) : 호흡이 36회에서 20회로 정상범위로 돌아왔으나 환자의 상태는 아직도 중한상태
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