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미추마취의 경우,천골판을 통해 미골관으로 바늘이 삽입된다. 이때 대상자는 측위나 슬흉위를 취해야 한다.
(5) 피부표면 마취
피부표면마취는 피부나 점막에 약물을 직접 도포하는 것이다.
(6) 국소마취
국소마취는 작은 범위의 상처를 봉합
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물어본다.
대상자가 활동을 잘하고 있는지를 관찰한다.
조직이 탄력성이나 Homan 징후가 있는지를 조사하는 등 특별한 사정방법을 사용한다. 1.수술의유형
2.마취의 유형
3.수술전 환자준비
4.수술중간호사의 역할
5.수술후 간호
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대상자의 병실에 수액걸대 , 흡인기구, 산소흡입기구나 traction과 같은 정형외과적 기구 등 특수기구가 필요한지를 알아보고 미리 준비해야 한다. 수술의 유형
마취의 유형과 장단점
수술전기의 간호과정
수술당일 아침간호
수술중기
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마취 후 사지의 움직임-거의 혹은 완전히 마취 회복됨.
12. 마취나 수술 합병증 없음
13. 통증의 조절
14. 구토조절
15. 2～3시간이 지나도 대상자의 상태가 여전히 좋지 않으면 회복실에 더 오래 머물게
하거나아니면 의사가 정밀조사를 하기 위
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약물
1) inotropics
2) vasodilators
3) β-Adrenoreceptor Blockers
4) Calcium-channel blockers
5) ACE inhibitors(angiotensin converting enzyme)
2. 호흡기계 작용 약물
1) 기관지 확장제
2) 점액용해제
3. 소화기계 작용 약물
1) histamine H2 receptor antagonist
2) proton pump
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전기 열 패드를 대준다
가스 관장
배뇨곤란 - 방광 괄약근의 긴장에 의해 방광 근육 신경계의 일시적 장애나 부분적 부종
침상에서 배뇨하는 것에 익숙하지 않기 때문
중재 : 수술 후, 특히 척추 마취 후에 인공 도뇨관을 삽입하지 않은 상태에
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마취제로도 쓴다. 인체에 흡입하면 마취가 될 수 있으며, 아크릴을 녹이는 성질이 있으므로, 아크릴 접착에만 용도가 한정되어 있다.
k) 전분풀
한 흰색으로 죽 같으며, 주로 벽지를 붙일 때 사용한다. 경우에 따라 목재용 오공본드와 섞어서
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일 수 있고 흡기의 양을 잴 수 있음.
흡기 보유량에 영향을 주며 지속적이고 자의로 시행 할 수 있음.
폐렴, 신경근육 허약, 폐에 물이 고이는 질환이 있는 환자에게 매우 유용.
환자 곁에 기구를 두고 1시간에 10~20번씩 하도록 교육, 목표량을
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마취(local infiltration anesthesia)
② 음부신경 차단(pudendal block)
③ 척추신경 차단(척추 마취 : Spinal block)
④ 경막외 마취(epidural block)
✪ 미단마취 :
✪ 척추 마취 및 경막외 마취의 금기증(척추 마취 및 경막외 마취의 금기증은 동일)
3)
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마취제의 병용; 예, bupivacaine(Marcaine)은 경막외 진통의 효능을 높일 수 있으며, 흉부 외상인 경우 가장 흔하게 사용된다. Ⅰ. 환자교육
A. 기초자료의 수집
B. 교육프로그램의 계획과 수행
C. 시청각 자료의 이용
Ⅱ. 수술부위 준비
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