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마취(local infiltration anesthesia)
② 음부신경 차단(pudendal block)
③ 척추신경 차단(척추 마취 : Spinal block)
④ 경막외 마취(epidural block)
✪ 미단마취 :
✪ 척추 마취 및 경막외 마취의 금기증(척추 마취 및 경막외 마취의 금기증은 동일)
3)
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환경
수술환자 준비
마취 및 마취환자 간호
수술실에서의 응급사태
수술과 마취로 인한 생리적 스트레스 반응
수술 후 간호
마취 회복기 간호
수술 후 병실 간호
노인을 위한 고려
수술 후 간호진단, 결과 및 중재
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마취제
-적정용량 및 상대적 용량을 결정해야 한다.
2) 비약리적 전략
-공포와 불안의 감소
-무력감 감소 및 통제력 강화
-부수적 비약리적 중재 : 주의분산, 부모와의 상호작용, 상상놀이, 마사지, 대처기술 훈련, 최면, 경피전기신경자극
상담
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마취제의 병용; 예, bupivacaine(Marcaine)은 경막외 진통의 효능을 높일 수 있으며, 흉부 외상인 경우 가장 흔하게 사용된다. Ⅰ. 환자교육
A. 기초자료의 수집
B. 교육프로그램의 계획과 수행
C. 시청각 자료의 이용
Ⅱ. 수술부위 준비
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암환자의 통증
3. 통증사정
4. 악성 종양성 통증관리 시 간호사의 역할
5. 악성 종양성 통증에 대한 약물요법
6. 내성, 신체의존, 가성 중독과 약물중독
7. 마취와 신경외과적 중재
8. 신경자극법
9. 물리요법
10. 심리적 중재
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일기
< 계획 >
1) 목표
2) 중재
3) 퇴원계획
< 수행 >
1) 개별화된 통증간호
2) 통증관리의 기본요소
3) 약물에 의한 통증관리
4) 세계보건기구의 단계적 통증관리
5) 위약의 투여
6) 마약성 약물의 투여 경로 및 방법
7) 자가조
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일 과다한 출혈이 생기는 경우 국소 마취 하의 지혈 수술이 필요한 경우도 있다. 지연성 출혈은 0.5~2%에서 발생하는데 수술 후 4~14일 후에 생기며, 반복적으로 재발할 수도 있는데 양이 적고 저절로 멎는 경우가 많다. 출혈이 많아서 병원에 다
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일시적 순환장애로 인한 발적- 심부조직 손상으로 인한 근막 노출 - 혈관 및
피부손상으로 인한 수포 - 괴사로 인한 가피
② 일시적 순환장애로 인한 발적- 혈관 및 피부손상으로 인한 수포 - 심부조직 손 상으로 인한 근막 노출 -괴사로 인한
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흡입되었다면 투약을 중단하고 카테터의 척주 내 이동 가능성에 대해 보고한다.
-마약과 관련된 부작용은 naloxone hydrochloride(Narcan)를 투여하면 경감된다.
-카테터와 드레싱이 제대로 유지되도록 한다.
-경우에 따라 소량의 마취제를 병용할 수
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일반병리검사, 동의서에 대 한 부모의 서명 및 마취전 진정제 사용등과 같은 일반적인 수술 전 조치실시 해야 함
전해질 불균형, 출혈 또는 복막염 징후를 보이는 아동에게는 체 액보충, 혈액과 혈장보충 및 비위관 흡인 등이 필요함
수술 전
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