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간호과정
사정
S - "숨이 차고 가슴이 답답해"
"숨쉬기가 힘들어"
O - 호흡할 때 쌕쌕거리는 소리가 들림
호흡하기 힘들어하며 빈호흡이 관찰됨
V/S respiration 12/20 - 31회
12/21 - 30회
12/22 - 25회
12/23 - 26회
12/24 - 26회
진단
분비물과 관련된 가스교환장
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간호력
3.과거력
4.현병력
5.신체검진
6. 진단검사
7.투여 약물
Ⅱ. 간호진단
1 건강문제: 기도개방유지불능
2 영양장애
3 감염 위험성
4 기관 절제술과 관련된 의사소통 장애
5 피부손상의 위험성
6호흡곤란 및
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사회복귀시설
(4) 보건소
(5) 지역사회정신보건센터
<핵심문제풀이>
1. 정신보건전문요원
정신보건전문요원의 자격기준
2. 정신질환자의 인권보호제도
(1) 보호의무자의 지정과 의무
(2) 치료 - 입원 및 퇴원제도
(3) 부
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간호진단과 중재, 이은옥, 군자출판사
-성인간호학, 김영숙, 수문사 -드러그인포 약품요약정보 www.druginfo.co.kr 1. 간호력(Nursing History)
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정
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지역사회 간호를 위해 개발 (전체 지역사회나 집단만을 위한 진단이나 중재는 불포함 되어 있음)
(3) CCC(Clinical care calssification)
① 임상간호분류는 가족과 가정건강을 위한 중재를 유용하게 쓰임.
② 구체적인 중재 행위의 형태:사정/모니터링,
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간은 정신적으로 정보를 진행시킨다. 특정한 소인요소, 스트레스원의 성질, 상황에 대한 지각 및 대응자원과 대응 기제에 대한 분석에 기초.
1)간호진단
스트레스에 대한 개인, 가족, 혹은 지역사회의 반응에 대한 임상적인 판단으로 그것은
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간의 상황을 검토하는 활동이다. 수집된 정보는 중요한 자료이다. 사정단계에서 환자의 안녕 또는 질병의 정도, 그리고 잠재적 문제를 진단한다. 사정단계는 다양한 정보수집을 위해 노력하고 활동하는 단계이다.
2)간호진단(diagnosis)
(1)간호
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사정
3) 치료에 대한 가족의 협조정도
4) 환경 사정
⇒ 청소년들은 발달과업에 대처하려고 노력하게 되므로 신체상, 정체감, 독립성, 사회적 역할, 성 행동 등의 문제는 적응적인 반응이나 부적응적인 반응을 야기할 수 있다.
2. 간호진단(행동
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간호진단의 유형분류는 초기단계에 있으므로 적응모형에 적합한 중재유형에 대한 연구 및 검증이 필요하다. 여러 연구가 이루어지고 있지만 이를 타당화하기 위한 연구가 더 이루어져야 할 것이다.
(3) 교육측면
적응모형은 교육현장에서 사
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사정
(1) 자료수집
(2) 사정
(3) 환자의 심리 ․ 사회적 원조 체계
(4) 환자의 환경
(5) 전문가의 의견
3) 목표 설정 및 계약
3. 중간 단계
1) 개입실행
(1) 의료적 상태에 대한 인식 증진
(2) 개인의 심리
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