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간 내에 응급의료시설의 도움을 받는다.
학습 내용
교육매체
1. 기흉의 원인, 증상, 치료 등에 대하여 교육한다.
늑강에 공기가 차는 질환임.
통증, 호흡곤란이 주 증상
주로 튜브를 삽관하여 차있는 공기를 제거 하는 방법.
2. 기흉 예방방법에
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려가려함.
간호진단
#1. 낙상과 관련된 신체손상 위험성
간호목표
단기목표: 1주일이내 낙상에대해 환자가 안전수칙을 인지한다.
장기목표: 퇴원시까지 낙상위험성이 매우 적어진다.
간호계획
간호계획
근거
1) 환자가 침상위에 누워 있을 때
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장애
1
보호자 : “왼쪽 팔이 마비되어서 스스로 자가 관리를 못하는 것 같기도하고 인지가 잘 안되서 화장실도 혼자 가지 못해요.”
- 지남력상실(시간,장소)
스스로 움직이기 힘듦
개인위생이 청결하지 않음 (머리에 냄새가 나고 손톱이 부분
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는 데 필요하다.
1-2) 대상자의 섭취량을 관찰하고 기록한다. → 죽 1/3→ 가끔 믹스커피 2~3잔
대상자의 식습관을 사정한다.
대상자의 식습관을 사정하였다. → 식사는 죽으로 1/3만 먹고 있으며 따로 간식 신청하는 거 없이 믹스커피 2~3잔 정
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간호진단
심리적 요인과 관련된 신체화 장애
정의
아무런 신체 내적 이상 없이 다양한 신체증상을 반복적으로 호소하는 질환
간호계획
목표
신체화 증상이 감소한다.
간호수행
보행 시 천천히 조심스럽게 다니도록 교육하였다.
활동요법 프
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간 이상 지속되어 뇌조직이 괴사되면 회복 불가능한 상태에 이르는 질환이다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 분류되었고, 혈전성 뇌졸중의 전조 증상으로 일과성 허혈성 발작이 일어난다. 뇌경색이 오면 뇌혈관이 폐색되면서 뇌에 공
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간호학 하권. 현문사.
MEG GULANICK 외 (2015). 간호진단 중재 및 결과 가이드. 현문사
이노우에도모코 외. (2014). 근거중심 질환별 간호과정. 환언 Ⅰ. 대상자 건강상태 사정기록지
1. 간호사정
2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈
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간 1일 1회 37.5mg 가능. 그 이후 1일 1회 75-150mg. 최대용량 1일 1회 225mg
SNRI(Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitor)로 항우울작용.
권태감, 목통증, 편두통, 연하곤란, 트림, 반상출혈, 말초성부종, 체중증가, 감정 불안정, 개구장애, 현기증, 기관지염, 호
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질환에 대한 치료
①약물치료
약품명
투약방법
적응중
효과
부작용
금기
리보트릴정
-1일 2회
1. 간질 및 부분발작
2. 원발성 및 2차적으로 전신화된 강직간대발작
3. 유·소아 간질
4. 공황장애
-지침, 졸음, 휘청거림, 어지러움, 두경감, 운동실
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간호하고 있음
할머니 외에는 다른 방문객이 없음
가족질환: 엄마가 정신적 문제 있음
질병에 대한 궁금증을 표현함
질병에 대한 잘못된 지식의 표현(수술로 완치가 되었다고 생각함)
A: 정보에 접할 기회의 결여과 관련된 지식부족
P: 환자의
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