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간 후 제거
4. 수술부위 상처관리
: 드레싱 교환
5. 수술 후 합병증 예방
: 출혈, 비뇨기계 합병증, 감염, 장폐색, 색
전증, 폐합병증
6. 심리적 간호
: 자궁절제로 인한 우울증, 심리적 반응에
대한 정보제공
실습장소
간호과정 양식 간호진단 #1:
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간호진단 1. : 당뇨로 인한 다갈
주관적 자료
\"계속 목이 마르는데 물 좀 갖다줘\"
객관적 자료
·입 주변이 건조하다
·입에서 냄새가 나고 이물질이 계속 머물러 있다
·입 주변에 하얀 가루 같은 것이 묻어있다
간호목표
·대상자의 구강의 건
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․ 연령/성별 : 50 / M ․ 체중/신장 : 60kg / 170
·정보제공자 : 부인
․ 결혼 : 유 ․ 가족 : 부인, 아들 ․ 종교 : 무
․ 교육 수준 : 고졸 ․ 경제 상태 : 중 ․ 직업 : 회사원
․ 입원일자 : 2011.3. 2 ․ 진단
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증후를 설명한다
(심한 한 동통, 냉감, 청색증, 감각의 변화등)
④Dressing 과 붕대교체 간격을 줄이고 빈도를 높인다
⑤빠른 쾌유를 돕기 위해 발 뒤꿈치를 뒤로 잡아당기는 근육운동을 실시하도록 교육한다
①~⑤수행
④담당간호사가 수행
①V/
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간호계획 & 수행
간호진단
#1. 구강점막상태 변화로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족
(관련요인: S1, S2, S3, S8, O1, O2, O4, O9)
목표
환아는 입원 기간 동안 지속적으로 정상체중을 유지하며 영양을 골고루 섭취한다.
계획된 간호활동
이론적 근거
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않음. 식후 커피와 간식을 즐겨마심.
(6) 간호진단에 따른 간호계획, 수행 및 평가
#1. 불안정한 수입과 관련된 경제적 부담
간호목표
일반적목표
지역사회에서의 어떤 도움을 받을 수 있는지 조사하여 연계해주고 경제적 부담감을 줄여준다.
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: 94 - 98%
목표
대상자는 퇴원 전까지 호흡하는 것이 편안해졌다고 말한다.
중재 및 이론적
근거
간호중재
이론적 근거
1. V/S, SpO2를 q6hr 마다 측정한다
2. 대상자의 호흡양상 및 호흡수, wheezing sound 등을 사정한다.
3. 적절한 호흡방법을 교육한다
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간호학 시간에 책으로 이론적으로만 배웠던 것을 직접 임상에 나와서 실제로 봄으로써 많은 도움이 되었던 것 같고,
직접 미숙아를 케이스로 잡아서 공부해보면서 잘 이해가 되지 않았던 부분들도 병원에서 직접 보고 책의 이론을 번갈아
보
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간호과정 적용
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사정
S : “ 이 주사 뭐에요?”
O : ACFOT 요법 환아임
진단
투약과 관련된 지식부족
목표
약물의 투여 목적, 용량, 부작용 등에 대한 약물 정보를 안다
계획 및 중재
▣ 약물의 투여 목적, 작용, 용량, 작용시간에 대해 정보를
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1. 우리나라는 핵가족이 차지 하는 비율이 가장 크다.
2. 핵가족은 감소 추세, 부부와 편부모 가족이 증가 추세에 있다.
각각 19%, 11%로 그 비율이 적지 않다.
3. 핵가족과 비 전통적 가정의 구성원 영향은 확연히 다르다.
4. 고가의 제품 구매
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