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간염: ◉무 ○유
알레르기: ○무 ◉유 -오이
임신 중 약물복용: ○무 ◉유 -철분제
예정수유계획: ◉모유영양 혈액형 : ◉O형 ◉Rh+
산전진찰: ◉타원
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폐색증 환자에서 폐색이 발생한 위치와 폐색의 정도를 파악하기 위해 시행된다.
3.검사
단순복부방사선촬영, 복부 CT, 바륨 조영검사 12월 2일 Day case 한OO F/54
<총괄적 소견>
<관찰 기록지>
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폐합병증
부작용 구토, 설사, 담마진, 두통
간호진단 1 : 객담 과다와 관련된 비효율적 기도 청결
정의
호흡기관 내 분비물이나 장애물을 제거함으로써 기도개방을
유지할 수 없는 상태
사정
▶ 주관적 자료 : “…….”
▶ 객관적 자료
① 비정
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범위를 인지할 수 있다.
- 대상자는 정상혈압을 유지할 수 있다.
- 대상자는 처방받은 약은 의사의 지시대로 반드시 복용할 수 있다.
- 대상자는 정기적으로 의사의 진료를 받을 수 있다.
간호 계획 및 중재
- 혈압조절 필요성 교육(교육자료)한
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간의 실습 동안 많은 것을 보고 배운 듯한 느낌이 든다. 전문적인 혜택이 부족한 환경 내에서 보건진료소에서 하는 1차적인 건강관리가 매우 중요하지만, 실질적으로 많은 도움이 되는데는 한계가 있었다. 그래서 그것에 대해 더 많은 사회적
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질환, 수술 후 합병증의 예방 및 치료
간호평가
및 재 계획
vital check를 측정한 결과, 혈압은 140/90 이며 체온은 38.5도, 호흡과 맥박은 정상이다.
ice bag 을 대어주고 머리에 찬 물수건을 대어준 결과, 열이 조금씩 떨어지더니 37.2도로 체크되었
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간식
1
1
저녁
3
3
1.5
0.5
8
1
1
3
9
1
4.5
1.5
(4). 식품교환표를 이용하여 기호에 따라 식품선택
평소 나물류를 좋아한다. 조리하지 않은 야채와 무침류를 다양하게 먹는다. 여러 가지 잡곡을 넣어서 잡곡밥을 먹고 있었고 야채와 생선도 자주 먹었다
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간의 낮잠도 필요하다)
꼭 필요한 활동만 하고 피로가 느껴지면 잠시 활동을 쉰다.
녹황색 채소와 간, 육류를 많이 섭취한다.
피로감이 심해지면 집안일, 운전, 쇼핑시 주변의 도움을 받는다.
현기증을 피하기 위해 몸을 천천히 움직인다.
⑥
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간단한 샤워는 퇴원 후 다음 날부터 가능하며 통목욕은 외래 진료 보시고 물어보십시 오. 수술 후 약간의 질 출혈은 한 달 정도 있을 수 있습니다. 단, 생리량 많은 날처럼 선홍색 피가 울컥 쏟아지면 이상증상이므로 병동으로 문의전화 주십
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간호본부 엮음, 2011년,『간호과정 실무지침』<서울대학교출판문화원>
-김금순 외 7명, 2012년,『성인간호학1』<수문사)
-한국간호교육학푀현,2004년,『질환, 증상별 치료와 간호지침』<한우리>
-차영남 외 13명, 2013년,『NANDA 간호진단
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