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mix: 1/12 6A , 1/13 6A30
간호
평가
-대상자는 1/12 8P NRS 2점으로 통증이 감소했다(달성)
-대상자는 1/13 7A 체온이 37.5 이하로 감소했다(달성)
-대상자는 1/15 WBC 13.850으로 정상 수치로 감소하지 못했다(미달성) -간호진단
-간호사정
-주객관적 자료
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간호문제)
도출된 진단
“수술이 잘 마무리 되서 재발하지 않겠죠?”
“수술 한 부위 통증이 심하고 불안해서 그런지 식은땀 나는데 괜찮나요?”
Benign neoplasm of ovary 진단받고 2022.7.6. L-LSO 수술
수술 전 표정이 어둡고 긴장되어 보임
수술
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간호 평가
대상자는 퇴원시 까지 불안이 사라지고 정상적인 수면패턴을 보였다.
-심호흡법과 스트레칭으로 인해 불안이 크게 완화되었다고 표현하였다.
낮잠을 줄이고 야외활동을 하면서 10시에 일찍 취침하고 6시에 기상하는 모습을 보였
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간호평가
상기 환자는 외과적 수술로 인해 면역성이 감소되어 있는 상태에서 동시에 여러 개의 침습적 처치가 이뤄지면서 감염 증상이 발현되었고, 이에 항생제 및 항염증제, 자가면역제의 투여를 통해 간호중재가 시행되고 있다. 감염으로
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간
7A
8A
9A
10A
11A
MD
1P
2P
3P
4P
호흡수(회/분)
18
19
19
19
20
20
18
20
21
21
SpO2 (%)
95
95
95
96
95
95
95
95
96
95
대상자는 5일이내 ABGA 수치가 정상값을 유지하였음
ABGA 결과: Ph 7.38, pO2 78mmHg, pCO2 35mmHg HCO3 23 1. 간호사정 (주관적자료, 객관적자료)
2. 간호진단
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간호과정 적용
건강문제 1
영역 12. 안위(Comfort) Class 1. 신체적 안위(Physical comfort)
자료수집
주관적
자료
\"수술하고 난 곳이 아파“
객관적
자료
- 12.31(18:00) OP 당일 NRS 6점 측정됨(왼쪽 발목, 지속적, 쑤심)
- 통증 완화를 위해 다리를 들어올리
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#분만 1 기
가. 잠재기
1. 산모의 신체, 생리적 특성을 사정한다.
-활력징후 : 118/76 74 회, 18 회, 36.7
-자궁수축: 6~8 분 간격으로 regular
-경관개대및 거상: 75%, 2fb
-선진부 하강 +2
-양수파막: (-)
2.태아 심음, 태아위치를 사정한다. : FHR 150~160회(L
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암이 진단적, 치료적인 면에서 까다롭고 두려운 질병이라고 생각했었는데,
이렇게 파고들어 고찰을 하게 되면서 조금이나마 췌장암에 대해 자세한
공부가 된 것 같다. 간호사로서 췌장암 환자에게 어떠한 간호를 해 주고
어떠한 도움을 주는
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간동안 활동을 계획하였다
밤과 새벽시간에 통증이 심하으로 낮시간에 주로 활동하시기를 권장함.
장기 목표
1.대상자는 1개월 이내에 NRS척도 3점 이하를 유지한다. (미달성) -확인불가
2.대상지는 선택한 비약물적 통증관리 전략 1가지 이상을
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간지 2004.3.25)
일본차의 질주가 시작된다 (한겨레 2004.3.25)
한국, 외제차 선호도 높아졌다 (파이낸셜 타임즈 2003.3.23)
닛산차 한국 돌풍 자신 (이코노 피플 2004.3.23)
일본차 국내 시장 3파전 (속보, 정치, 경제 2004.3.18)
렉서스, 최고의 가치를 팔다 (
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