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간호과정
[1]간호사정
1.대상자의 건강양상
2. 대상자의 건강력
3. 신체 검진
4. 진단검사
5.약물
[2]간호과정 적용
◈Problem list
간호진단 : #1.산소공급변화와 관련된 가스교환 장애
#2.음식섭취량 부족과 관련된 영양부족
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suction 시행 후 95%이상으로 유지되고 분비물이 135cc에서 8/7 다시 120cc로 감소하였다. 문헌고찰
- 정의
- 원인
- 증상
- 치료
간호사정
-현병력
-과거력
-현재건강상태
-진단검사
-약물치료현황
-기타치료현황
간호과정
-3가지
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기동성 제한 및 통증과 관련된 적응장애
참고문헌
- 기본간호학 (현문사), 임상검사와 간호 (수문사), 검사와 간호편람 (청구문화사)
간호진단과 계획 (서울대학교 출판부), 최신임상간호 매뉴얼 (현문사).
- 참고사이트 ; www.druginfo.co.kr www.kimson
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간호총론, 수문사
이광자외(2004), 정신간호의 실제, 신광출판사
서울대학교 출판부, 간호진단과 계획
단국대학교 병원(2007), 의약품집 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1.1 일반적 배경
1.2 건강력
1.3 신체검진
1.4
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간호진단, 김정애 지음, 포널스출판사
-성인간호학, 김영숙, 수문사
-드러그인포 약품요약정보 www.druginfo.co.kr 1. 간호력(Nursing History)
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정
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http://www.shinjejuhakmun.com/ 1. 개요
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 진단에 도움을 주는 검사
6. 임상양상
7. 치료
8. 수술
9. 합병증
간호사정
1. 개인력
2. 입원정보
3. 건강력
4. 임상검사
5. 치료
간호과정
참고문헌
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호흡곤란이 완화되어 편안한 모습을 하였다.
-숨쉬기가 편하다고 한다.
-병동 5바퀴 순회 가능하다.
간단한 활동시 혈압 정상범위 유지되었다.
(BP:110/70, PR:95, RR:18, BT:36.5)
DOE(운동시 호흡곤란) 1.급성통증
2.출혈위험성
3.감염위험성
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신체검진 (Physical Examination)
전반적인 상태
진단검사 : 입원시부터 현재까지 검사 결과
간호과정
**1 고체온
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
**2 질병에 대한 지식결여
1. 주관적사정(
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3.본론
1.기초자료(정보수집)
1)기초자료
2)간호력
3)인격 발달 상태
4)자아개념
5)가족사정
6)진단명
2.약물
3.간호진단(Nursing diagnosis)
4.간호계획(Nursing planning)
5.간호수행(Nursing implementation)
6.간호평가(Nursing evaluation)
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환자의 청결상태를 개선시킨다.
- 청결을 유지하는 것이 중요하다는 점을 교육시킨다. ◈ 대상자 간호사정 도구 ◈
Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ . 간 호 력
Ⅲ. 질병에 대한 설명
1) 병리, 생리학
Ⅵ. 각종처치(각종튜브포함)
Ⅶ. 간호과정
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