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간호학 하권, P.411~413, 현문사, 2010년
2. 네이버 의학정보 (자료제공 : 서울대학교)
3. 성미혜ㆍ홍영혜ㆍ정향미ㆍ김영희, 간호과정의 이론과 적용, P.108~144, 수문사, 2008년
4. 순천청암대학 간호과, 백합문화, P.43~96, 2008년 Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 자료
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10
1700
11/10
22:00
11/11
FBS
11/11
11:00
11/11
16:00
11/11
2100
11/12
FBS
11/12
1100
혈당
99
71
130
165
167
161
198
154
BST
11/12
16:00
11/12
2100
11/13
FBS
11/13
1100
11/13
16:00
11/13
2100
11/14
FBS
11/14
11:00
혈당
106
120
133
277
134
118
162
201
♣ 참고자료 - BST
# 1. 간호과정사 정
주관적 자료
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간호과정
1)
간호사정
1. 주수 34+1일
2. 구강을 통한 수유가 어려움
3. 효과적으로 빠는 것을 지속하지 못하는 것을 관찰함
4. G-tube를 통해 수유를 하고 있음
간호진단
미성숙한 구강반사로 인한 비효율적인 수유
간호목표
8/20일 까지 효과적으
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간호학 개론 (3판) 정담미디어
- 도복늠 외. (2016) 최신정신건강 간호학 각론 (4판) 정담미디어
- 김강미자 외. (2006) NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사
- 최진 지음. (2015) 정신간호학실습 지침서Ⅰ 정담미디어
- 서라벌대학 간호과 정신간호학
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간호평가
-환아의 부모가 캥거루 케어와 모유수유의 방법과 장점을 교육함.
6.21
4. 참고문헌
-간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부 엮음(서울대학교출판문화원)
-아동건강간호학Ⅰ, 수문사 (홍경자)
-아동건강간호학Ⅱ, 수문사 (홍경
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간호과정표 작성하기
일시
간호사정
간호
진단
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
12/4
날짜
P
R
T
12/3 입원시
120
24
38.5▲
12/4 05:00
124
24
38.4▲
12/4 07:00
39.1▲
12/4 10:00
38.5▲
12/4 16:00
120
28
37.0
날짜
WBC
Monocyte
ESR
CRP
12/3
17.2▲
9.3▲
71▲
14.52▲
열감
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case로 잡고 골절에 대하여 조사한 결과 골절의 진단검사, 종류, 병태생리 등에 대하여 자세히 알게 되었다. 대상자와의 면담과 EMR을 통해 환자의 상태를 파악하고 간호과정을 내려 그에 따른 치료와 간호를 수행할 수 있도록 공부할 수 있었던
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간호과정의 전면적인 수정이 필요하다.
망상으로 나타나는 부적절한 인식과 관련된 사고과정장애
중재
대상자에게 간단명료한 언어를 사용하고, 정직한 태도를 보였다.
수용하고 신뢰할 수 있도록 비언어적 의사소통을 하였다. (눈 마주보
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간호과정사 정
주관적 자료
객관적 자료
“머리가 쑤시듯이 아파요.”
“어지러워요.”
고혈압 환자임
(4/20 13:00 - 150/100mmHg checked)
간호진단
고혈압과 관련된 조직관류 장애
간호계획
단기목표 : 대상자는 6시간 이내에 정상적인 활력징후를 유
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간호과정을 하는 등 사례보고서를 하면서 폐렴이 어떤 질환이고 어떻게 간호를 해야 하는지 확실히 알게 되었다.
♣ 참고 문헌 ♣
감수 김조자, 2007. for nurse Review Book, 의학서원(Medicean)
대한내과학회편, HARRISON\'S 내과학, 도서출판 MIP
이향련 외
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