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건강보험급여정책의 변화를 검토해야 하고, 보건의료장비 품질관리체계 확립 및
품질검사대상 확대 방안이 마련되어야 한다.
<참고자료>
국민건강보험공단 (www.nhis.or.kr)
건강보험심사평가원 (www.hira.or.kr)
국민건강보험공단. (2010). 201
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건강보험심사평가원 홈페이지
2018 보건복지백서 p. 622, 631~633, 647~663, 667~668
간호관리학. 서문경애 외 공저. 현문사. p. 115~119 1. 건강보험 급여체계
2. 보험료 부과 및 징수체계
3. 본인부담금
4. 건강보험 수가관리
5. 간호수가
6. 간호관리
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계속해서 개선하여 실제로 보장과 지원을 받아야 하는 국민이 소외되지 않도록 최선을 다해야 할 것이다.
4. 참고자료 및 출처
공공부조와 사회복지서비스의 체계분석 재편방안, 한국보건사회연구원
사회보장제도, 건강보험심사평가원
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보험의 형태로 운영되는 건강보험제도의 지속가능성과 관련하여서는 재정의 건전성이 중요한 문제가 되고, 이를 위해 보험자 및 관련 기관들은 보험재정의 누수를 방지하기 위해 제도적 장치를 두고 있다.
건강보험심사평가원은 요양기관의
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건강보험제도 운영의 전 과정에서 요양기관의 부적절한 청구를 가려내는 관련 제도를 운영하고 있다. 현행 국민건강보험법상 요양기관이 요양급여비용을 청구하면 건강보험심사평가원에서 심사가 이루어지고, 심사결과가 건보공단에 통보
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다(시행령 제5160조)
5. 행정소송과의 관계
국민건강보험법은 공단 혹은 심사평가원의 처분에 대해서 직접 행정소송을 제기하는 방 법과 전심절차를 거쳐 행정소송을 제기하는 방법을 선택적으로 규율하고 있다(법 제 78조)
Ⅶ. 현행 국민건강
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평가원에서 주관, 매년 1~2회 시행.
보험 심사 간호사회에 자격 시험 응시 위한 준비과정이마련
되어있음.
응시 자격
간호사 면허를 소지하고 임상경력 1년 이상을 요함.
◆ 심사 간호사 채용 공고-kb손해 보험(예시)
◆ 건강 보험 심사 평가원
1
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보험업법 개정 등을 통하여 민영보험자에게 의
료비심사권한을 부여해야 함.
○ 국민건강보험심사평가원에 의뢰하는 방안
- 수수료만을 지불하면 되므로 저비용으로 가능함.
- 민영보험이 갖는 장점이 희석될 수 있으며, 다원화된 정부감독
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최지현 기자 보험심사간호사가 하는 일, 궁금하세요?
http://medifonews.com/news/article.html?no=28261 1.
서론
2.
본론
(1) 병원행정사
1) 정의
2) 자격특징
3) 역할
(2) 심사청구담당자
1) 정의
2) 역할
3.
결론
4.
참고문헌
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보험제도의 지속 가능한 운영을 위해서는 제도의 지속적인 개선과 개혁이 필요하며, 이를 통해 국민 모두가 안전하고 안정된 생활을 누릴 수 있도록 해야 합니다.
8. 참고문헌
건강보험심사평가원. (2023). 국민건강보험제도의 역할과 현황.
고
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