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간호과정
# 1. 침습적 절차와 관련된 감염의 위험성
사정
목표
계획
수행
평가
객관적 사정
;대상자는 침습적 절차와 관련된 시술을 하였다.
(06. 1. 9. coronary Arteriography함)
Wound 주위에 발열이나 발적, WBC의 상승, 화농성 oozing 등의 감염의 증상이
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간호수행 및 특수교육(환자/가족) 내용:
1) 주사부위 조직이 침윤되면 괴사를 일으킬 위험이 있으므로 대정맥애 투여한다. 특히 손등 정맥보다도 팔꿈치앞의 대정맥에 투여하는 것이 바람직하다. 조직이 침윤되면 교감신경차단제 5-10mg을 포함
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)임상간호메뉴얼. 서울 : 현문사. p670-675
전세일(1999). 뇌졸중백과(중풍)(1). 서울; 서음출판사.
한국재활간호학회(2003). 뇌졸중 환자의 재활과 건강관리. 서울; 수문사. Ⅰ. 서론
Ⅱ. 병태생리
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론
★ 참고문헌 ★
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못 할때도 있지만 차츰 당 수치가 안정되고 있는 것을 보아 목표는 달성되었다고 본다. 1. 간호사정
(건강사정, 신체사정, 건강력, 약물, 진단검사)
2. 간호진단 ~ 간호평가
(3개의 간호진단과 그에 따른 간호계획, 간호수행, 간호평가)
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간호사가 되어야겠다고 다짐했다.
참고문헌
수문사 성인 간호학 하 (2)
수문사 재활 간호 I. 서론
- 연구의 필요성 및 목적
II. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부 생리및 병리
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
2. 대상자
1) 임상검사 결과및 진단
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간호진단
① 고체온
일시
간호사정
목표
계획
수행
이론적 근거
평가
11/3
*주관적 사정: \"열이 많이 나는 것 같아요\"
*객관적 사정:
체온 40
C 측정되며 Chilling은 없으나 열감있고 홍조띈 얼굴색을 보임.
*단기목표:
대상자는 11/5까지 정상체온
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간호진단
문제
관련요인
임씨의 역할 편중
가족간의 유대감 및 지지 부족
지지체계의 활용 부족
가족내 지도자 부재
임씨의 분노감
의사소통 불가능
고립감
고독감
부적절한 질병관리
박씨의 움직임 불편으로 인한 운동결여
3. 간호 계획
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고혈압, 고령자, 임부 또는 가임부, 수유부, 의사 치료중인 자
2. 간호진단
사정
S : “기, 가래가 계속 나오고 가슴이 아파요”
“숨이차요”
O : P:90회/min R25/min c 목 차
Ⅰ서론
1.연구의 필요성 및 목적
2.문헌고찰
1)정의
2)병태생리
3)유
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알콜중독증, 고혈압, 마취환자, 출혈위험환자, 고령자, 외과적 수술 후
Ⅲ. 간호진단에 따른 계획, 수행, 평가
1. 수술과 관련된 운동장애
2. 수술 후 예후와 관련된 불안
3. 통증, 불안과 관련된 수면장애
1. 수술과 관련된 운동장애
사정
S : “수
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자주 체크해주세요. 1.일반적 배경
1)대상자 건강사정
(1)교환
(2)의사소통
(3)관계형성
(4)기동
(5)지각
(6)지식
(7)감정
2)대상자의 건강력
(1)가족력
(2)과거력
(3)현병력
3)신체검진
임상관찰
사용약물
검사
간호진단
퇴원교육
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