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질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고
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1) 정의
- 하부 생식기 감염으로 인한 골반 주위의 속발성 염증을 일으키는 복합적 임상 증후군
2) 원인
(1) 임균(65%), 클라미디아균, 마이코플라즈마, 화농성균
(2) 성병
(3) 자궁 내 장치(IUD)
(4) 산후감염
3) 증상
(1) 급성
① 하복부의 심한 통증,
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관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(배를만지니) “아프다 만지지 마라”
O-data:
통증 사정 점수가 5점이다
통증강도
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
2012/4/16
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염
을 구강으로 투여함
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2
수술과 관련된 통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간
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1G (동아)
IV[1.000]2008.5.9 10AM
4) 질병 경과
① 5월 13일
-내원하여 chest PA, EKG , ABGA 등 응급 검사 후 폐쇄식 흉강 삽관술 시행함
② 5월 14일
- 흉관 배액관 suction적용중 air관찰 되지 않음 , 산소 3l/min 유지 중
- 호흡곤란 증상 통증호소 없었음
③ 5월
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24 자원봉사자가 피부관리를 시행을 관찰함.
#2간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV
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2003
오정수 외 2인 [21세기 선진국 아동 정책과 법률체계비교와 한국의 발전방안], 보건복지부 연구 보고서, 2005.
이소영,옥선화(2002). 자녀의 정서적 지원과 모-자녀간 의사소통 특성 지각에 따른 저소득층 여성가장의 생활만족도 및 우울감. 『
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사회복지기관이나 대중매체를 통한 홍보에 가족복지정책 입안자나 관계기관의 적극적인 뒷받침이 있어야 할 것이다. 우울·스트레스를 완화시킬 수 있는 프로그램의 개발과, 가족의 내적 기능인 가족기능 하위변수들과 관련된 표준화된 프
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질병 및 의료 서비스 확대방안, 대전대학교 대학원 석사학위졸업논문, (2001)
박민영, 우리나라 청소년의 식사의 질 평가에 적절한 식품군 유형의 제시, 충남대학교 대학원 (2002)
이성옥, 100세 이상 장수노인의 건강관련 특성에 관한 조사연구,
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2/07
PH(ICU)
7.38
PCo2 (mmHg)
34
▼
PO2 (mmHg)
104
HCo3-concentration (mmol/L)
20
▼
2. 기관지 분비물이 완화되었다. (객담검사 결과)
02/07
AFB stain, Sputum
No A.F.B
#2. 복합적요인(연령, 면역체계 변화, 침습적 시술)과 관련된 감염위험성
사정
주관적 자료
“ 어제부
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