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국민건강보험공단)과 서비스관리조직(지방자치단체)의 통합적 운영체계로 전환필요
- 요양보장의 수급자 결정과정이 전문적, 체계적으로 신속히 이루어질 수 있는 체계가 마련되어야한다
-전문인력의 충분한 확보
(4) 재정측면
- 정부의 재정
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국민건강보험법은 보험급여를 다음과 같은 경우에 하지 않는다는 규정을 두고 있다(동법 48조 참조).
① 고의 또는 중대한 과실로 인한 범죄행위에 기인하거나 고의로 사고를 발생시킨 때
② 고의 또는 중대한 과실로 공단이나 요양기관의 요
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요양급여기준 및 진료수가 산정기준 : 의료사회사업 활동의 규정
6) 요양급여기준 및 진료수가 산정기준 : 정신의학적 사회사업
7) 요양급여기준 및 진료수가 산정기준 : 재활사회사업
(3)현행 서비스와 제도의 내용
*의료사회복지사의
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등 저, 동인, 2010 국민건강보험방식에 대하여 약술하시오
I. 국민건강보험의 개념
II. 국민건강보험의 주요 내용
1. 국민건강보험의 가입자
1) 대상
2) 특례규정
2. 관리운영체계
1) 보건복지부
2) 국민건강보험공단
* 참고문헌
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국민건강보험공단에 위탁함(영 제20조 제2항)
의료급여법시행규칙(2001. 9.29, 대통령령 제17379호)
개정사유
종전의 의료보호법이 의료급여법으로 개정(2001. 5.24, 법률 제6474호)됨에 따라 의료급여기관외에서 의료급여를 받은 경우 요양비를 지급
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보험법을 제정하였고, 1889년에 연금보험법을 제정하였다. 그러다가 독일은 1994년에 장기보양보험(수발보험)을 도입하였다(국민건강보험공단, 2005). 그리고 일본도 노인층에게 돌봄 서비스를 제공하기 위한 장기요양보험(개호보험)을 도입하
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국민연금관리공단 홈페이지 : http:/www.nps4u.or.kr
공무원연금관리공단 홈페이지 : http:/www.gepco.or.kr
사학연금관리공단 홈페이지 : http:/www.ktpf.or.kr
국방부 홈페이지 : http:/www.mnd.go.kr
복지부 홈페이지 : http:/www.mohw.go.kr
국민건강보험공단 홈페이지 :
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요양보험료 = 건강보험료 × 장기요양보험료율
○ 보험료 부과점수 기준
소득 점수(75등급), 재산 점수(50등급), 자동차 점수(7등급, 28구간) 생활수준 및 경제활동참가율 점수(30등급)
○ 지역가입자 건강보험료율
○ 국민건강보험 관련 현황
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국민의 입장에서 어떤지 비교 평가할 수 있다. 이에 대해 조금 더 구체적으로 설명하자면 병의원 중에서 국가나 지방자치단체, 건강보험공단 등 공공적으로 운영되는 병원 시설의 비율이 어떻게 되는가를 살펴볼 필요가 있다. 이는 ‘공공병
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보험) 사회복지사가 업무 처리를 직접 한다.
⑪ (회 계) 사회복지사가 업무처리를 직접 한다.
⑫ (청구업무) 본인이 직접 청구한다.
⑬ (기타) 노인장기요양보험공단 요청사항은 즉시 해결한다
⑭ (기타) 지자체(관할구청) 요청사항은 즉시 해결
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