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건강 보험 재정안정화 대책에 심혈을 기울이고 있는 실정이다(월간 심평, 2001년). 건강보험심사평가원은 2000년 7월 국민건강보험법이 시행되면서 과거 의료보험연합회를 건강보험심사평가원으로 독립된 기구로 설립하고 그 기능을 기존의 자
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보험료 부담원칙이 지켜지게 되어 분배정의를 실현할 수 있게 되었다.
<표> 건강보험재정 통합단계
둘째, 개별 의료보험조합이 별도로 관리해 오던 기금을 단계적으로 통합함으로써 조합 간 재정수지의 불균형 문제를 근본적으로 해결하
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보험체계가 ‘심히 불평등하다’고 공식적으로 인정하기도 했다(범현주, 2006.11.14. 내일신문) 그러므로, 우리나라의 공적 의료보험의 결함이 민영화를 통해 효과적으로 제거될 수 없음으로 건강보험의 문제를 해결할 다른 방안을 모색하여야
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국민의 본인부담을 줄이기 위해 보험급여 보장성 강화 등 진료이용 구조를 고쳐야 하는데 비용팽창적인 민간보험으로 인한 국민의료비 증가 등 부작용으로 공보험 확충에 장애가 된다. 민간보험은 현재의 건강보험 재정문제를 해결할 수 있
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보험재정에 대한 정부지원
- 국가는 매년 예산의 범위 내에서 당해 연도 보험료 예상수입액의 14/100에 해당하는 금액을 국고에서 공단에 지원한다(동법 제92조 제1항).
- 공단은 국민건강증진법이 정하는 바에 따라 동법에 따른 국민건강증진기
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공단입찰제, care management 실시 등 공단의 가입자보호장치 기능 강화
Ⅷ. 의료수가와 국민건강보험재정의 평가
주장 1. 정부의 재정절감대책은 실패하였다. 만일 정부가 약속했던 대로 강력한 재정절감대책을 시행하였다면, 올해 이미 재정균
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문제점들을 개선하는데 최선을 다 해야 할 것이다.
참고문헌
노인장기요양보험 www.longtermcare.or.kr
이광재(2007). 노인요양보험제도의 이해. 공동체.
권진희 외(2008). 노인장기요양서비스 이용행태 및 만족도 조사. 국민건강보험공단.
김수진(2011).
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보호하기 위하여 건강진단(채용 시, 정기, 임시, 이직자 건강진단), 진폐근로자 보호 사업, 진페위로금 지급을 수행할 수 있다.
※ 참고문헌
“건강검진 실시안내”, 국민건강보험, 2023년 04월 04일 접속, https://www.nhis.or.kr/nhis/healthin/wbhaca04500m01.d
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보험료부과, 징수업무나 보험급여업무에 차질, 불편한 행정, 재정상의 문제 초래 1.관리운영주체
1)보험자
2)보험자기능
2.관리운영방식
1)조합방식
2)통합방식
3.국민건강보험공단
1)설립목적 및 의의
2)사업 및 업무
3)조직
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보건복지부장관이 고시하는 금액 이하인 장기요양보험가입자 및 피부양자는 본인 일부 부담금을 감경할 수 있다.
(7) 장기요양급여 이용절차
<그림 7-1 장기요양급여 이용절차>
(8) 노인 장기요양보험제도의 기대효과(국민건강관리공단)
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