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국민건강보험법의 의의와 특성
1) 의의와 목적
2) 특성
3) 국민건강보험법의 기능
2. 주요내용
1) 적용대상
2) 운영조직
3) 보험급여
4) 보험료 및 국고보조
5) 보험급여수급권의 제한과 보호 등
6) 권리구제
참고문
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직장가입자 본인에게 귀책사유가 있는 경우에 한하여 제3항의 규정을 적용한다. 이 경우 당해 직장가입자의 피부양자에게도 제3항의 규정을 적용한다.
6> 건강검진
건강검진(medical checkup)은 급여의 종류에는 해당되지 않으나 국민건강보험
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국민의 의료보장권 보다 우선할 수 없는 것이다. 건강보험의 공급자는 가입자 대표인 건강공단에 진료비를 청구하고 이를 보험자가 직접 확인하고 지불하는 것이 원칙이다. 진료비 심사는 심사결과 청구금액 중 정당하다고 인정되는 소요비
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국민건강보험법이 1999년 2월 제정, 2000년 7월 1일부터 시행
2. 국민건강보험법의 내용
가입대상 : 국내에 거주하는 국민
가입요건 : 가입자와 피부양자가 모두 포함
가입자 : 직장가입자 및 지역가입자로 구분
보험자 : 국민건강보험공단
보험료
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건강증진 프로그램이 적극 활성화되도록 정부와 국민건강보험 공단이 적극적으로 제도화되도록 노력해야 할 것이다.
5. 형평성 측면의 개선방안
1) 보험료 부과의 형평성 제고
보험료 부과를 하면서 직장 가입자는 보수를 기준으로, 지역 가
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보험의 완전 통합을 목적으로 국민건강보험안이 완성되었다. 앞으로 보다 더 국민건강보험법이 보험재정의 통합, 관리운영조직의 통합, 보험급여 자격관리 보험료부과방식의 통합을 달성하여 치료중심에서 질병 예방, 재활 및 건강증진을
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④ 사회적 유용형
≪ … 중 략 … ≫
의료보험 민영화의 장점
〔의료서비스질 향상〕
• -조기질병발견율 향상 및 1. 한국의 건강보험제도
2. 건강보험제도의 현황
3. 의료 민영화
4. 미국의 의료보장제도
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보험료 산정, 기업부담금은 현행 직장소득자에 대한 사용자기여금은 임금총액 × 보험료율로 산정하고, 기업의 사회적 책임차원에서의 건강보험재정에 대한 ‘기업분담금’으로 성격 전환, 국고부담은 지역소득자에 대한 보험료보조 성격의
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건강보험심사평가원이나 공단 측의 각종 조사와 적정성 평가 결과와 건강보험심사평가원의 약제비 등의 조정삭감도 점점 더 증가하는 추세로 이는 모두 병원 경영의 경영적 손실로 작용되고 있는 요소이므로 이에 대한 적극적 대책을 함으
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공단입찰제, care management 실시 등 공단의 가입자보호장치 기능 강화
Ⅷ. 의료수가와 국민건강보험재정의 평가
주장 1. 정부의 재정절감대책은 실패하였다. 만일 정부가 약속했던 대로 강력한 재정절감대책을 시행하였다면, 올해 이미 재정균
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