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보험과 관련한 서비스의 전달체계는 위의 그림과 같으며 요양급여를 관리 운영하는 기관으로서 국민건강보험공단과 서비스를 실시하는 기관, 인력을 들 수 있다.
(1) 관리운영체계
노인장기요양보험법의 관리운영기관은 국민건강보험공단으
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국민건강보험공단
▣ 관장업무
ㅇ 자격관리, 장기요양보험료 부과 및 징수, 장기요양 인정 신청인에 대한 조사, 등급판정위원회 운영 및 장기요양등급 판정, 장기요양인정서의 작성 및 표준장기요양이용계획서의 제공, 장기요양급여의 관리
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요양보험법상 시설·인력기준 적용) 로 나누며 시·군·구청장의 지정 또는 신고로 설치할 수 있다. 이러한 서비 스를 진행하는 요양보호사, 간호사 등을 장기요양요원이라고 하며 관리는 국 민건강보험공단과 지방자치단체가 함께 역할을 분
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요양신청 접수를 시작한다고 밝혔다.
장기요양신청대상은 거동이 불편하여 스스로 일상생활이 곤란한 65세 이상 노인과 치매, 뇌혈관성 질환, 파킨슨병 등 노인성질환을 가진 65세 미만자이며, 신청접수는 국민건강보험공단지사에 설치된 장
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요양급여를 받을 자로 판정한다.
등급판정위원회는 신청인이 신청서를 제출한 날부터 30일 이내에 장기요양등급 판정을 완료하여야 한다.
4. 결과의 통지
국민건강보험공단은 등급판정위원회가 장기요양인정 및 등급판정의 심의를 완료한 경
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요양위원회 회의는 구성원 과반수의 출석으로 개의하고 출석위원 과반수의 찬성으로 의결
8) 관리운영기관 등
(1) 관리운영기관 등
- 관리운영기관은 국민건강보험공단으로 함
(2) 공단의 장기요양사업 조직 등
- 공단은 공단의 조직 등에 관한
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국민건강보험공단은 노인장기요양보험료와 건강보험료를 통합하여 징수하고, 각각 독립회계로 관리하고 있다. 국가와 지방자치단체는 의료수급권자의 장기요양급여비용 중 국민건강보험공단이 부담해야 할 비용과 관리운영비의 전액을 대
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보상 - (법 제 41조) 교재 181p 참조
4) 부당이득 징수 - (법 제43조) 교재 p182 참조
5) 구 상 권 - (법 제44조) 교재 182p 참조
7. 관리운영체계
노인장기요양사업은 보건복지부 장관이 관장하며 장기요양보험사업의 보험자는 국민건강보험공단이다.(법
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요양기관
요양기관
방문간호기관
주야간보호시설
단기보호시설
시설급여
노인의료시설 입소
노인의료복지시설
특별현금급여
가족요양비
특례요양비
요양병원간병비
- 장기요양보험제도의 관리운영주체는 국민건강보험공단과 시군구 기초
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요양인정을 받은 자에게 가정과 같은 주거 여건에서 급식, 요양과 그 밖에 일생생활에 필요한 편의를 제공하는 장기요양급여가 있다.
전달체계
노인장기요양보험법에 의하면 노인장기요양보험제도의 관리운영주체는 국민건강보험공단과 시
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