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및 사립학교 교직원의 의료보험을 담당한 국민의료보험관리공단이 인수토록하였다. 공무원은 원래부터 의료보험료의 50%(사립학교 교직원은 20%)를 국민세금으로 보조받고 있었는데, 지역조합원의 1인당 마이나스 100만원 자산(빚)까지 국민세
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의 역할 재정립 및 관리운영 혁신
①. 공단은 자격관리와 보험료징수 업무에 한정하지 않고 보험재정의 건실한 관리
자로서의 역할을 정립하며, 가입자에 대한 건강정보 제공 등 적극적인 서비스
제공자로서 국민의 건강증진에 기여해야 한
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기 위해 진 료비를 증가시키는 원인이 되고 있다.
④ 고액진료비의 증가
국민소득이 증가하면서 삶의 질 향상에 대한 욕구가 늘고, 건강에 대한 관심도 증대에 따른 개인별 의료이용이 증가하면서 건강보험공단이 지급하는 지출 또 한 크게
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기요양보험의 당사자
- 장기요양보험 사업은 보건복지가족부장관이 관장한다.
- 장기요양보험사업의 보험자는 공단으로 한다.
- 장기요양보험가입자는 국민건강보험 가입자로 한다.
- 공단은 대통령령으로 정하는 외국인이 신청하는 경우 보
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보험등재가 곤란하다.
- 보험약가를 통제하는 방법은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 방법은 부족하다.
⑷ 관리운영
①정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
- 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및
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보장성(급여) 확보, 보험료 결정
제도의 단계(점진)적 변화
- 보장성 확보 : 급여범위의 확대 및 전반적인 보장율의 제고에 국민들의 적극적 참여 보장 가능한 의사결정체계 설정
- 보장성에 걸맞는 재원조달 : 보험료 + 국고지원 + 기타 재원발
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국민건강보험급여를 정지하도록 한 국민건강보험법 제49조 제4호는 수용자에게 불이익을 주기 위한 것이 아니라, 국가의 보호, 감독을 받는 수용자의 질병치료를 국가가 부담하는 것을 전제로 수용자에 대한 의료보장제도를 합리적으로 운영
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보험 재정위기 : 원인은 무엇인가/<보험재정 위기의 원인과 대책 세미나>/인제대학교 백병원/2001
고현신/「국민건강보험의 제도분석과 발전방향에 관한 연구」/숙명여대 정책대학원/2001
국민건강보험공단/주요국의 건강보험 재정안정대
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보험 재정위기 : 원인은 무엇인가”/<보험재정 위기의 원인과 대책 세미나>/인제대학교 백병원/2001
고현신/「국민건강보험의 제도분석과 발전방향에 관한 연구」/숙명여대 정책대학원/2001
국민건강보험공단/주요국의 건강보험 재정안정
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보험조합에서는 보험료 징수율을 제고하기 위한 노력을 하였는데 통합이 되면서 그러한 노력들이 없어졌다. 또 통합이전에는 조합 나름대로 보험료를 조정하기 수월했지만 통합후에 국민건강보험공단이라는 거대한 조직으로 합쳐지면서 전
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