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공단에 이의신청을 할 수 있다.
- 요양급여비용 및 요양급여의 적정성에 대한 평가 등에 관한 건강보험심사평가원의 처분에 이의가 있는 공단·요양기관, 기타의 자는 건강보험심사평가원에 이의신청을 할 수 있다.
①국민건강보험공단 산하
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보험자(건강보험가입자와 같은) 피부양자와 의료급여법에 따른 수급권자로서 65세 이상의 노인과 65세 미만 중 노인성질병을 가진 노인이다.
5. 장기요양 보험의 재원조달
장기요양보급여에 소요되는 비용은 국민이 납부하는 장기요양 보험
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보상방식으로 행한다.
⑦ 산재보험은 다른 사회보험제도에 비해 일선 업무담당자의 재량에 의하여 판단, 처리되 는 부분이 많은 특징을 가지고 있다.
⑧ 산재보험은 현금급여로 제공되는 국민연금과 현물급여를 위주로 제공되는 의료보험과
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국민건강보험공단, 건강보험통계연보, 2002.
국민건강보험공단, 2000 건강보험 통계연보, 2001.
의료보험제도의 개역방안. 권순원. 집문당. 2003
사회보장론. 모지환외 7명. 학지사. 2003
건강보험의 재정위기와 정책대안. 김진현. 인제대학위논문
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국민이 포괄적이고 지속적인 진료 받을 수 있도록 인구 10만명당 1개소의 국민건강센터(도시보건소) 설립해서 만성질환에 대한 포괄적 진료기능, 방문진료, 예방접종, 공공보건사업 등 민간기관서 제대로 못하는 기능 수행
- 농촌 보건지소의
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보험 자간에 전산망이 구축되어야 한다.
(2) 보험자기능의 재정립
보험자로서 건강보험공단의 역할을 보험료징수만 하는 부정적인 모습에서 건강서비스 관리자라는 긍정적인 모습으로 전환해나가야 한다. 그리고 질병발생 후에 비용을 보
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험, 국민연금, 고용보험, 산재보험 징수가 통합된 형태로 실시되었으며, 2013년에는 중증질환 재난적 의료비 지원사업 실시, 2015년에는 간호, 간병 통합 서비스 보험급여를 적용하는 등 국민의 건강보험 적용범위를 확대하며 그 실효성을 인정
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보험의 문제점 및 앞으로 보완해야 할 방안
우리나라의 전반적인 사회복지법적 제도는 유럽대륙계법인 독일법의 영향 을 많이 받았다. 그 예의 대표적으로 사회복지법적 제도의 사회보험의 영 역을 볼때 특히 건강보험제도도 독일의 NHI방식
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건강보험제도란 사회보험의 하나로 일상생활의 우연한 질병이나 부상으로 인하여 일시에 고액의 진료비가 소비되어 가계가 파탄되는 것을 방지하기 위하여, 보험원리에 의거 국민들이 평소에 보험료를 내어 기금화 하였다가 보험사고가 발
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보험제도의 개선방안에 관한 연구>,(2008),원광대학교 행정대학원
천민경 <노인장기요양보험 재가급여 서비스 만족도 연구:방문요양을 중심으로>,(2009),경 상대학교 대학원
국가통계포털,http://www.kosis.kr
국민건강보험공단, http://www.nhic.or
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