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체액 균형을 위한 수액을 투여한다.
체액량을 유지하여 체액 부족으로 생기는 2차 부작용을 예방
Implementation
<교육적 계획>
심호흡한 뒤 강하게 효과적인 기침을 하도록 권장한다.
심호흡은 흉곽 내 압력을 상승, 강하게 숨을 내뱉는 기
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체액불균형(체액 과다)
간호
사정
주관적
자료
“배가 남산만 하니가 불편하지.”
“발이 부었는데 아프진 않고 가죽이 당기지.”
“숨이 차서 응급실 왔어.:
”일 다니다 혼자 집에만 있으니까 아침에 늦게 일어나서 밥을 잘 안 먹었어. 식욕
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호흡기계
중이염
비인두염
인두염
편도염과 아데노이드염
이물질 흡인
무호흡
크룹증후군
후두기관기관지염
후두개염
세균성 기관염
소아천식
하기도 질환
기관지염
세기관지염과 호흡기세포융합바이
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기관지염 환자를 보면서 모세기관지염 케이스스터디를 통해 이 질병에 대해 잘 알게 되었고 집중적으로 공부하게 되는 계기가 된 것 같다. 그리고 병실을 돌면서 같은 질병을 앓고 있는 환아이더라도 각각 증상들이 달라서 서로 비교해보며
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기관지염을 동반한 환아를 대상으로 하여 간호 진단, 계획, 수행, 평가를 해보았다. 기관지 분비물과 기침으로 인해 호흡이 곤란해 보이는 환아를 위해 체위배액, 흉부물리요법, 가습기 제공 등 스스로 해 줄 수 있는 간호를 선택하여 수행함
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설사와 관련된 전해질 불균형 위험성’ 은 수액요법을 통해서 환아에게 부족한 수액을 공급하였고 매일 체중과 탈수증상을 사정하고 관찰하며 심한 탈수를 예방하였고 체온과 I/O를 기록하였다. 그 결과 환아는 5/1 까지 탈수증상이 나타나지
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변의 양상(배변 횟수 ,배변시기, 색깔등)을 사정하여서 적절한 간호를 제공하기 위함이다
설사로 인한 갈증을 해소시켜 탈수를 예방하여야 하고 설사증세가 악화될 수 있는 음식을 피하여 증상을 완화시키기 위함.
장점막 손상을 일으키는 병
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없이 안전하게 손상 없이 퇴원하였다.
. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 입원 환아 Case Report
B. 간호진단 및 수행
-과도한 기관지 분비물과 관련된 기도개방 유지불능
-호흡기 질환과 관련된 연하곤란
-낙상 고위험군과 관련된 낙상 위험성
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체액균형유지를 위해 간호사가 확인할 사항에 대해 설명하시오.
1) 체액균형
2) 중환아실에 입원한 아동의 체액균형 유지를 위해 간호사가 확인할 사항
① 정맥 내 주입
② 위장관 주입
③ 수분소실의 측정
➃ 비위관 배출
➄ 상
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기관지 분비물을 액화시키고 기관지 평활근을 이완시켜 분비물의 배출이 용이해진다.
I
①～⑥ 수행함.
E
- 환아의 호흡 수가 50~55회 사이로 유지되었다.
- 환아의 비정상적인 호흡음이 감소하였다.
⑶ 호흡곤란과 관련된 체액부족
일시
간호수
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