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과정’ 기록지
Ⅱ. 임상사례보고서
2. Nursing Progress
4) ‘간호과정’ 기록지
우선
순위
간호진단
간호계획
간호
평가
목표/
기대되는 결과
간호중재
이론적 근거
4
염증 반응과 관련된 고체온
<목표>
대상자는 2일 이내에 체온을 측정하였을
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간호과정 적용
간호진단 : 일상적인 사회활동을 할 수 없는 무능력과 관련된 활동 지속성 장애
사정자료
계획
수행
평가
목표
계획
이론적 근거
(근거문헌 기록)
<Subjective Date>
<Objective Date>
혼자서 움직이기 힘들며, 간병인 혼자서도
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간호학(하)
수문사/ 일곱째판 성인간호학Ⅰ
수문사/ 비판적 사고를 적용한 간호과정
약학정보원
대한민국의약정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr/) Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사
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간호과정을 살펴보았다.
상기 대상자는 R/O Schizophrenia 으로 정확한 진단이 내려지지 않았기 때문에 4일 동안 관찰한 증상위주로의 간호 진단과 간호 중재를 수행하였다. 어렸을 때 활발했던 대상자는 중학교 3학년(1991년) seizure를 처음으로 발
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과정 및 합병증의 예방책에 대해 설명한다.
⑤ 학습의 동기를 부여 및 촉진해 준다.
⑥ 교육시 설명, 사례 들기, 시청각 자료 등을 사용한다.
·이론적 근거
① 대상자의 상태를 정확히 사정하는 것이 모든 간호의 기본이다.
② 대상자에겐 자신
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간호학 제 5판 상 권 [현문사 - 전시자 외 10명]
- Nursing Process 간호과정 제 2판 [현문사 - 최순희 외]
- 드러그인포 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 종류
3. 원인 및 발생빈도
5. 증상
6. 진단검사
7. 치료 및 간호중재
Ⅲ. 간호과정
Ⅰ.
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목 차 -
Ⅰ. 서론
(1) 연구의 목적 및 필요성
(2) 문헌고찰
① 정의
② 병태생리
③ 임상소견
④ 진단방법
⑤ 치료적중재
⑥ 간호
Ⅱ. 본론
1. 건강사정
2. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
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간호과정
# 1. 욕창과 관련된 피부 통합성 장애
# 2. 신체적 건강위협과 관련된 불안
2. 간호과정
# 1. 사정
계획
수행
이론적 근거
평가
목표
세부계획
[주관적 자료]
[객관적 자료]
- 진단명
: Pressure ulcer
- 욕창 Ⅲ 단계
Lt scapular(3.5*8)
Sacrum(5.5*8)
[
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이론적 근거를 교육한다.
비공의 자극을 예방한다.
식도와 위 점막에 가해지는 관의 압력을 완화한다.
구인두의 자극과 건조를 예방한다.
환자가 비위관과 흡입 과정에 협조할 수 있도록 한다.
간호중재
근거
최근 영양 상태와 대사요구량을
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간호과정
(1) 수술부위 절개와 관련된 통증
의미있는 자료
간호진단
간호계획
수행
목표
간호지시 (이론적 근거)
<주관적 자료>
“아 ,,너무 아파요”
“진통제좀 놔줘요”
<객관적 자료>
-안면통증척도 : 9
-얼굴을 찌푸리시며
배가
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